肾炎病能不能怀孕

肾炎患者能否怀孕需根据病情控制情况决定。若肾功能稳定且血压控制良好，通常可以怀孕；若存在严重肾功能不全或未控制的高血压，则不建议怀孕。慢性肾炎可能由免疫异常、感染等因素引起，建议孕前咨询肾内科及产科医生评估风险。

病情稳定的肾炎患者在医生监测下可考虑妊娠。孕前需确保尿蛋白定量低于一定水平，血压维持在正常范围，且血肌酐值相对稳定。这类患者妊娠期间需加强产检频率，每月复查肾功能及尿常规，密切监测胎儿发育情况。多数患者通过严格管理可安全度过妊娠期，但可能出现尿蛋白增多或轻度血压升高，通常无需终止妊娠。

活动性肾炎或肾功能中度以上损害者妊娠风险显著增加。患者可能出现肾病综合征加重、难以控制的高血压或先兆子痫，胎儿易发生宫内生长受限或早产。部分患者妊娠后肾功能可能不可逆恶化，需长期透析治疗。存在抗磷脂抗体综合征等继发性肾炎者，妊娠期血栓形成及流产风险更高。

计划怀孕的肾炎患者应提前半年进行孕前评估，包括24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率检测及血压动态监测。妊娠期间需限制钠盐摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克，优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋清等。避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物，调整为妊娠期安全降压方案。出现水肿加重或视力模糊等症状需立即就医。