腰椎间盘突出症可以做射频消融术吗

腰椎间盘突出症患者一般可以做射频消融术，但需符合特定适应症。射频消融术适用于保守治疗无效、神经根压迫症状明确且影像学检查相符的患者。

射频消融术通过高频电流产生热效应，使突出的椎间盘组织变性收缩，从而减轻对神经根的压迫。该技术具有创伤小、恢复快的特点，手术时间通常为30-60分钟，术后24小时即可下床活动。对于纤维环完整的包容性突出、椎间盘源性腰痛患者效果较好，术后疼痛缓解率可达较高水平。手术在局部麻醉下进行，通过X线或CT引导精准定位，仅需穿刺针大小的创口。

当患者存在椎管严重狭窄、椎间盘钙化、椎间隙明显塌陷或马尾综合征时，不宜选择该术式。合并严重心肺疾病、凝血功能障碍或穿刺部位感染者也属禁忌。部分患者术后可能出现短暂下肢麻木或肌力下降，多与神经根水肿有关。极少数情况下可能发生椎间盘炎、神经损伤等并发症，需进一步处理。

术后需佩戴腰围4-6周保护脊柱，避免弯腰搬重物等动作。建议在医生指导下逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、游泳等低冲击运动。保持正常体重可减少腰椎负荷，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕有助于维持腰椎生理曲度。若出现发热、持续加重的疼痛或大小便功能障碍应及时复诊。