肝硬化的食物疗法需要注意什么

肝硬化患者需通过低盐、高蛋白、易消化的饮食结构进行营养支持，避免粗糙坚硬及高脂食物。食物疗法需注意控制钠摄入、选择优质蛋白来源、补充维生素、限制水分及避免酒精。

1、控制钠摄入

肝硬化常伴随腹水或水肿，每日钠摄入应控制在2000毫克以下。避免腌制食品、加工肉类及含钠调味品，烹饪时用柠檬汁、香草替代食盐。钠过量会导致体液潴留加重，需监测尿量及体重变化。

2、优质蛋白选择

优先选用鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易吸收的优质蛋白，每日每公斤体重摄入1.2-1.5克。晚期肝性脑病患者需暂时限制蛋白，以植物蛋白为主。蛋白不足可能引发肌肉萎缩，过量则增加血氨风险。

3、维生素补充

重点补充维生素B族、维生素K及脂溶性维生素。西蓝花、菠菜提供叶酸，坚果富含维生素E，必要时使用复合维生素片剂。肝硬化易导致维生素代谢障碍，缺乏时可能加重出血倾向或夜盲症。

4、水分管理

出现腹水时每日液体摄入不超过1500毫升，包括汤粥、水果等隐性水分。记录出入量平衡，口渴可含冰块缓解。过量饮水会稀释血钠浓度，诱发低钠血症及意识障碍。

5、禁酒与质地调整

绝对戒断酒精饮品，避免加重肝细胞损伤。食物需切碎煮软，禁用油炸、烧烤等烹饪方式。食管静脉曲张者忌食带刺、带骨食物，防止消化道出血。

肝硬化患者应少食多餐，每日分5-6次进食以减轻胃肠负担。可适量食用香蕉、土豆等富钾食物调节电解质，但肾功能异常者需谨慎。定期监测肝功能、血氨及营养指标，出现呕血、黑便或意识模糊需立即就医。饮食需与利尿剂、乳果糖等药物治疗配合，由营养师制定个体化方案。