骨折一年了走路还是有点疼怎么回事呀

骨折一年了走路还是有点疼可能与骨折愈合不良、创伤性关节炎、软组织粘连、内固定物刺激、骨质疏松等原因有关，可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式改善。

一、骨折愈合不良

骨折愈合不良是指骨折端在预期时间内未能达到完全愈合，可能由于骨折部位血供不佳、固定不牢固、过早负重或存在感染等因素导致。患者行走时，未完全愈合的骨折端会产生微动和应力，从而引发疼痛。治疗上需重新评估愈合情况，可能需要调整固定方式，如更换外固定支具或考虑植骨手术以促进骨愈合。疼痛明显时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。

二、创伤性关节炎

创伤性关节炎是关节内骨折后常见的远期并发症，由于关节面在受伤时受损，愈合后变得不平整，导致关节软骨磨损加速。患者在行走时，受损的关节面相互摩擦，会引发疼痛、僵硬和活动受限。治疗目标是缓解疼痛和改善功能，通常包括减轻负重、进行关节周围肌肉力量训练，以及遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等营养软骨药物，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂镇痛。

三、软组织粘连

骨折及长期固定可能导致关节周围的肌肉、肌腱、韧带等软组织发生粘连和挛缩，限制关节活动度。走路时，粘连的软组织被牵拉，会产生牵拉痛和活动不畅感。改善方法以康复治疗为主，包括在康复师指导下进行系统的关节活动度训练、手法松解以及使用超声波、中频电疗等物理治疗方法来软化粘连组织，缓解疼痛。

四、内固定物刺激

如果骨折采用了钢板、螺钉等内固定物治疗，部分患者可能会对内固定物产生排异反应，或者内固定物位置表浅，对周围的软组织、神经产生摩擦和刺激，尤其在走路活动时症状更为明显。表现为局部压痛、异物感。处理方式需根据具体情况，若疼痛轻微可观察，若影响生活，可在骨折完全愈合后，由医生评估是否需要进行内固定物取出手术。

五、骨质疏松

骨折后由于活动减少，患肢可能出现废用性骨质疏松，导致骨骼强度下降。在恢复行走后，骨骼承受的应力增加，较为脆弱的骨组织可能产生微骨折或应力性疼痛。治疗需加强营养，保证钙和维生素D的摄入，适当进行负重训练在医生允许下，并可能需要在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片或骨化三醇软胶囊等药物进行抗骨质疏松治疗。

骨折一年后仍有疼痛，建议及时返回骨科复诊，通过X光、CT等检查明确具体原因。日常生活中，应注意循序渐进地进行康复锻炼，避免突然增加运动量或进行剧烈运动。行走时可借助手杖等辅助器具分担体重，减轻患肢负担。饮食上保证充足的蛋白质、钙质和维生素D摄入，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等，为骨骼修复提供原料。注意腿部保暖，避免受凉导致血液循环不畅加重疼痛。保持积极心态，康复过程可能需要耐心和时间。