老年人肝炎三大特点

老年人肝炎通常具有起病隐匿、症状不典型、并发症多三大特点。肝炎可能由病毒感染、药物损伤、自身免疫等因素引起，需通过肝功能检查、影像学检查等明确诊断。

1、起病隐匿

老年肝炎患者早期常无显著不适，部分仅表现为轻微乏力或食欲减退，易被误认为衰老现象。由于肝脏代偿能力强，肝细胞损伤达到一定程度才会出现明显症状，导致就诊时病情多已进展。建议老年人定期体检时增加肝功能筛查，尤其有慢性病服药史或乙肝病毒携带者。

2、症状不典型

老年患者较少出现典型黄疸、肝区疼痛等症状，更多以非特异性表现为主，如认知功能下降、体重减轻、低热等。可能与老年人神经敏感性降低、合并多种慢性疾病有关。临床常见误诊为胃肠炎或心脑血管疾病，需通过丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等指标辅助判断。

3、并发症多

老年人常合并糖尿病、高血压等基础疾病，肝炎易诱发肝性脑病、腹水、电解质紊乱等严重并发症。肝脏代谢能力下降还会影响药物清除，增加治疗难度。确诊后需评估肾功能及凝血功能，慎用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，必要时采用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝治疗。

老年肝炎患者应保持优质蛋白饮食如鱼肉、豆制品，避免高脂食物加重肝脏负担。适当进行太极拳等低强度运动，定期监测肝功能指标。出现持续恶心、皮肤瘙痒等症状时须及时就医，避免自行服用中药或保健品。