放疗呕吐厉害怎么办

放疗呕吐厉害可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导、穴位按压、改变体位等方式缓解。放疗引起的呕吐通常由胃肠黏膜损伤、中枢神经刺激、电解质紊乱、心理压力、体位不当等原因引起。

1、调整饮食

少食多餐，选择清淡易消化的食物如米粥、面条，避免油腻辛辣食物。适当补充富含维生素B6的食物如香蕉、土豆，有助于减轻恶心感。进食后保持坐位30分钟再平卧，减少胃酸反流刺激。

2、药物治疗

遵医嘱使用止吐药物如昂丹司琼片、格拉司琼注射液、阿瑞匹坦胶囊等。这些药物通过阻断5-HT3受体或NK-1受体发挥作用，可有效控制中重度呕吐。用药期间需观察是否出现便秘、头痛等不良反应。

3、心理疏导

焦虑情绪会加重呕吐反射，可通过冥想、音乐疗法等方式放松。家属应多陪伴沟通，帮助患者建立治疗信心。必要时寻求专业心理咨询，学习渐进式肌肉放松技巧。

4、穴位按压

按压内关穴腕横纹上三横指或足三里穴膝盖下四横指，每次持续按压3分钟。中医认为此法能调和胃气，现代研究显示其可刺激迷走神经，降低呕吐中枢兴奋性。

5、改变体位

放疗后保持半卧位休息，头部垫高15度。避免突然起身或弯腰，防止体位性低血压诱发呕吐。夜间睡眠时可尝试左侧卧位，减少胃食管反流发生。

放疗期间需保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3次。呕吐后及时补充电解质水或淡盐水，防止脱水。记录呕吐频率和诱因，复诊时向医生详细反馈。适当进行散步等低强度运动，促进胃肠蠕动恢复。若呕吐物带血或呈咖啡渣样，应立即就医排查消化道出血。