脊柱中间疼痛怎么回事

脊柱中间疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、椎间盘突出等原因引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、康复训练、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致竖脊肌等背部肌肉群出现无菌性炎症。表现为脊柱区域钝痛，活动时加重，休息后减轻。建议避免久坐久站，使用热水袋局部热敷，配合低强度拉伸运动改善血液循环。

2、骨质疏松

中老年人因钙质流失可能引发椎体骨小梁微骨折，疼痛多位于胸腰段脊柱，咳嗽或翻身时明显。需进行骨密度检测，日常补充钙剂与维生素D，医生可能开具阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒等抗骨质疏松药物。

3、脊柱退行性变

椎体边缘骨质增生或小关节紊乱可刺激周围神经，产生定位明确的刺痛感，晨起僵硬明显。物理治疗如超短波照射有一定效果，严重者需考虑椎间孔镜微创手术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起骶髂关节及脊柱中段夜间痛，伴随晨僵超过30分钟。需风湿免疫科就诊，常用塞来昔布胶囊缓解症状，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓病情进展。

5、椎间盘突出

髓核压迫神经根会导致脊柱中线疼痛并向肢体放射，可能伴随麻木无力。急性期需卧床休息，医生可能建议使用甲钴胺片营养神经，严重突出需行椎间盘切除术。

日常应注意保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，睡眠选择中等硬度床垫。避免搬运重物及突然扭转脊柱的动作，每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。饮食中增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物，50岁以上人群建议每年进行骨密度筛查。若疼痛持续超过1周或伴随发热、肢体无力等症状，须及时至骨科或疼痛科就诊。