脊柱疼痛是怎么回事

脊柱疼痛可能由肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。脊柱是支撑人体的重要结构，疼痛可能影响日常活动，需根据具体病因采取针对性措施。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致脊柱周围肌肉劳损。这类疼痛通常表现为局部酸胀感，活动后加重，休息后缓解。热敷和适度按摩有助于改善血液循环，减轻症状。避免长时间保持同一姿势，适当进行腰背肌锻炼可预防复发。

2、椎间盘突出

椎间盘突出可能压迫神经根，引发脊柱疼痛并向下肢放射。疼痛常呈刺痛或电击样，咳嗽或打喷嚏时加重。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合牵引治疗。严重时需考虑椎间盘切除术等手术治疗。

3、骨质疏松

骨质疏松患者椎体骨量减少，轻微外力即可导致压缩性骨折，引起脊柱持续性疼痛。疼痛多发生在胸腰段，可能伴有身高缩短。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。日常需预防跌倒，保证充足日照。

4、脊柱关节炎

脊柱关节炎属于自身免疫性疾病，表现为晨僵和夜间痛，活动后减轻。炎症可能逐渐导致脊柱活动受限。医生可能开具柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情。定期复查炎症指标，避免脊柱负重活动很重要。

5、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎特征性表现为骶髂关节和脊柱炎症，早期有下腰部隐痛，后期可能形成骨性强直。疼痛在休息时加重，活动后改善。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可延缓病情进展。坚持功能锻炼有助于维持脊柱活动度。

脊柱疼痛患者日常应注意保持正确坐姿和站姿，避免提重物和突然扭转动作。睡眠选择硬度适中的床垫，可在疼痛部位垫小毛巾热敷。适当进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强脊柱稳定性。如疼痛持续超过两周、伴随下肢麻木或大小便功能障碍，须立即就医排查严重病因。定期进行脊柱相关检查，尤其是中老年人群和长期伏案工作者更需关注脊柱健康。