髌骨疼痛的原因及治疗方法

髌骨疼痛可能由髌骨软化症、创伤性关节炎、髌腱炎、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症是髌骨软骨面慢性损伤导致的退行性病变，多与长期膝关节过度负荷有关。患者表现为上下楼梯时膝前疼痛加剧，可能伴随关节弹响。治疗需减少爬坡、跳跃等动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合微波理疗促进修复。

2、创伤性关节炎

膝关节外伤后未完全恢复可能引发创伤性关节炎，表现为髌骨周围钝痛及活动受限。急性期需制动休息，慢性期可通过关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑，严重者需行关节镜下清理术。

3、髌腱炎

髌腱反复牵拉损伤会导致髌骨下极疼痛，常见于篮球、排球等跳跃运动爱好者。急性发作时应冰敷并暂停运动，慢性期采用冲击波治疗，可联合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解炎症。

4、滑膜炎

膝关节滑膜增生会刺激髌骨周围神经引发胀痛，可能伴有关节积液。需限制活动量，通过超短波理疗促进积液吸收，严重者可关节穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在髌骨周围关节腔时会引起突发性剧痛，皮肤发红发热。急性期需服用秋水仙碱片控制炎症，日常需低嘌呤饮食，避免动物内脏等高嘌呤食物摄入。

髌骨疼痛患者日常应避免深蹲、跪姿等增加膝关节压力的动作，控制体重减轻关节负担，运动时佩戴护膝增强稳定性。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前后充分热身拉伸股四头肌。若疼痛持续超过两周或出现关节畸形、交锁等症状，须及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。