骨密度检查是什么
骨密度检查是一种用于测量骨骼矿物质密度、评估骨骼强度、诊断骨质疏松症以及预测骨折风险的医学检查方法,主要有双能X线吸收测定法、定量计算机断层扫描、定量超声、外周双能X线吸收测定法、单光子吸收测定法等。
一、双能X线吸收测定法
双能X线吸收测定法是临床最常用的骨密度检查方法,利用两种不同能量的X射线穿透骨骼,通过检测骨骼对射线的吸收程度来计算骨密度值。该方法具有精度高、辐射剂量低、扫描时间短等优点,通常用于腰椎和髋部等中轴骨骼的测量,能够准确评估骨质疏松程度和骨折风险,是国际公认的诊断金标准。
二、定量计算机断层扫描
定量计算机断层扫描采用CT技术对腰椎等部位进行三维成像,可分别测量皮质骨和松质骨的骨密度,提供更详细的骨骼结构信息。该方法的优点是能够区分骨类型,对早期骨质变化较敏感,但辐射剂量相对较高,成本较大,多用于科研或特殊临床需求。
三、定量超声
定量超声通过测量跟骨、指骨等外周骨骼对超声波的传播速度和衰减程度来评估骨密度和骨骼质量。该方法无辐射、操作简便、设备便携,适用于大规模筛查和儿童孕妇等特殊人群,但精度略低于双能X线吸收测定法,多作为初步筛查工具。
四、外周双能X线吸收测定法
外周双能X线吸收测定法专用于前臂、跟骨等外周骨骼的骨密度测量,原理与中轴双能X线吸收测定法类似,但设备更轻便、成本较低。该方法适用于基层医院或随访监测,但无法替代中轴测量用于骨质疏松症的正式诊断。
五、单光子吸收测定法
单光子吸收测定法使用单一能量的放射性核素测量前臂等部位的骨密度,是较早的骨密度检测技术。该方法设备简单、成本低,但精度有限、辐射防护要求高,目前已逐渐被双能X线吸收测定法等更先进的技术取代,仅少数地区仍在使用。
进行骨密度检查后,应根据结果采取相应的骨骼健康管理措施。日常保持均衡饮食,确保足量的钙质与维生素D摄入,多食用奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物,适当晒太阳促进维生素D合成。坚持适度负重运动如步行、舞蹈、太极等,增强骨骼强度。避免吸烟、过量饮酒及高盐饮食,减少骨质流失风险。定期随访监测骨密度变化,尤其对于绝经后女性、老年人群及有骨质疏松家族史者,须遵医嘱进行预防性干预或治疗,以降低骨折发生概率。




