静脉血栓和静脉曲张的区别

静脉血栓和静脉曲张是两种不同的静脉系统疾病，静脉血栓是血液在静脉内异常凝结形成的栓子，静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致的静脉扩张迂曲。

1、病因差异

静脉血栓主要与血液高凝状态、静脉血流淤滞和血管内皮损伤有关，常见诱因包括长期卧床、手术创伤、恶性肿瘤等。静脉曲张多因静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱导致，长期站立、妊娠、肥胖等因素可加重病情。

2、症状表现

静脉血栓急性期表现为突发肢体肿胀、疼痛、皮温升高，严重时可出现肺栓塞。静脉曲张进展缓慢，早期可见皮下迂曲扩张的静脉团，后期伴随下肢沉重感、皮肤色素沉着，严重时发生静脉性溃疡。

3、检查方法

静脉血栓确诊需进行D-二聚体检测和静脉超声检查，必要时行CT静脉造影。静脉曲张通过体格检查即可初步诊断，超声多普勒可评估瓣膜功能和反流程度。

4、治疗原则

静脉血栓需紧急抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素钠注射液、华法林钠片、利伐沙班片等，严重时需手术取栓。静脉曲张轻症可穿医用弹力袜，中重度需行大隐静脉高位结扎术或射频消融术。

5、预后风险

静脉血栓可能引发致死性肺栓塞或血栓后综合征，需长期抗凝管理。静脉曲张可能导致慢性静脉功能不全，但通过规范治疗多数预后良好。

建议避免久坐久站，规律进行踝泵运动促进静脉回流。静脉血栓患者需严格遵医嘱抗凝，定期复查凝血功能；静脉曲张患者应控制体重，避免长时间保持同一姿势。出现下肢不明原因肿胀或静脉团块增大时，应及时就医评估。