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如何缓解腰椎间盘突出引起的疼痛

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腰椎间盘突出引起的疼痛可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、运动康复、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期疼痛发作时需严格卧床1-3天,选择硬板床采取仰卧位,膝关节下方垫软枕保持微屈状态。避免久坐久站及腰部扭转动作,日常活动需佩戴腰围保护,症状缓解后逐步恢复轻度活动。

2、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根炎症,配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波、干扰电等理疗促进血液循环,慢性期采用牵引治疗减轻椎间盘压力。中医推拿需选择正规医疗机构,避免暴力手法。居家可用热水袋热敷疼痛区域,每次15-20分钟。

4、运动康复

症状稳定后开始麦肯基疗法伸展训练,每日进行3-4组臀桥、死虫式等核心肌群锻炼。游泳是最推荐的康复运动,每周3次蛙泳可增强腰背肌力量。所有训练需以无痛为原则,逐步增加强度。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且严重影响生活者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后需配合6-8周康复训练,避免提重物及剧烈运动。预防复发需保持标准体重,纠正不良坐姿。

日常需保持正确坐姿避免腰部前屈,使用符合人体工学的办公椅和床垫。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。避免单手提重物及突然转身动作,搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰。建议每坐立45分钟起身活动5分钟,坚持游泳、快走等低冲击运动。出现下肢麻木、大小便功能障碍等马尾综合征表现时需立即就医。

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