急性高血压怎么治疗

急性高血压可通过紧急降压药物、镇静剂、吸氧、利尿剂、血管扩张剂等方式治疗。急性高血压通常由情绪激动、剧烈运动、药物副作用、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等原因引起。

1、紧急降压药物

急性高血压发作时需快速降压，常用硝苯地平控释片、卡托普利片等短效降压药。硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管，卡托普利片通过抑制血管紧张素转换酶降低血压。这两种药物均需在医生监护下使用，避免血压骤降导致器官灌注不足。

2、镇静剂

地西泮注射液等苯二氮卓类药物可缓解患者紧张情绪，降低交感神经兴奋性。情绪稳定有助于血压控制，但需注意呼吸抑制等副作用，尤其对老年患者应减量使用。

3、吸氧

通过鼻导管给予2-4L/min氧气吸入，改善心肌及脑组织缺氧状态。对于合并胸闷、头痛的患者尤为重要，可预防高血压脑病和急性左心衰竭的发生。

4、利尿剂

呋塞米注射液能快速减少血容量，适用于伴水肿的急性高血压。通过抑制肾小管钠重吸收产生利尿作用，使用时需监测电解质，防止低钾血症。

5、血管扩张剂

硝酸甘油注射液可直接松弛血管平滑肌，特别适合合并冠心病患者。静脉给药时需严格控制滴速，避免血压急剧下降引发反射性心动过速。

急性高血压控制后应长期维持健康生活方式，每日钠盐摄入不超过5克，适量食用芹菜、黑木耳等含钾食物，每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，控制体重在正常范围，戒烟限酒，定期监测血压并遵医嘱调整用药，避免突然停用降压药物导致血压反跳。合并糖尿病、高脂血症者需同步控制血糖血脂，睡眠呼吸暂停综合征患者应使用持续正压通气治疗。