牙龈癌下颌骨怎么治疗
牙龈癌侵犯下颌骨的治疗需根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或综合治疗。主要方式有根治性手术、下颌骨重建术、放射治疗、化学治疗及靶向治疗。
早期牙龈癌局限于牙龈或轻度侵犯下颌骨时,通常采用根治性手术切除肿瘤及部分下颌骨,术后配合放射治疗降低复发概率。中期肿瘤已明显侵犯下颌骨但未远处转移时,需扩大切除范围并行下颌骨重建术,常用游离腓骨瓣或钛网修复缺损,术后联合放化疗。晚期牙龈癌伴广泛下颌骨破坏或远处转移时,以姑息性放化疗和靶向治疗为主,必要时行减瘤手术缓解症状。部分患者可尝试免疫治疗或参与临床试验。所有治疗方案需由多学科团队评估后制定,术后需长期随访监测复发。
牙龈癌下颌骨治疗后需加强口腔护理,使用软毛牙刷和抗菌漱口水清洁口腔,避免辛辣刺激食物;术后3个月内进食流质或半流质饮食,逐步过渡到正常饮食;放疗患者需预防放射性骨坏死,避免拔牙等创伤操作;定期复查颌面部CT或MRI,监测肿瘤复发及下颌骨愈合情况;出现疼痛、肿胀或溃疡不愈时及时就医;保持均衡营养摄入,适当补充蛋白质和维生素促进组织修复。