如果血糖不能下降怎么办

血糖持续不降可通过调整饮食、增加运动、药物干预、血糖监测及就医调整方案等方式改善。血糖控制不佳可能与胰岛素抵抗、用药不规范、饮食过量等因素有关。

1、调整饮食

减少精制碳水化合物如白米饭、甜品的摄入，增加膳食纤维丰富的蔬菜如西蓝花、燕麦等。每日主食可替换为糙米或全麦面包，分餐制有助于平稳血糖。避免高糖水果如荔枝、龙眼，选择低升糖指数的苹果、梨等。

2、增加运动

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳，可增强胰岛素敏感性。运动时间建议安排在餐后1小时，避免空腹运动导致低血糖。抗阻训练如深蹲、弹力带练习每周2-3次，能改善肌肉对葡萄糖的利用。

3、药物干预

二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖药需严格遵医嘱服用。胰岛素注射患者应核对注射剂量与时间，避免漏打或重复用药。切勿自行增减药量，所有药物调整均需医生评估。

4、血糖监测

每日空腹及餐后2小时血糖监测，记录波动规律。使用动态血糖仪可发现隐匿性高血糖时段。监测结果需定期复诊时提供给医生，作为治疗方案调整依据。

5、就医调整方案

若生活方式干预后血糖仍高于目标值，需及时内分泌科就诊。医生可能调整药物组合或改用胰岛素强化治疗。合并酮症酸中毒等急症时须立即急诊处理。

长期血糖控制需建立规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重代谢紊乱。戒烟限酒有助于改善胰岛素抵抗，每日饮水1500-2000毫升促进代谢废物排出。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查，学习糖尿病自我管理知识，与医疗团队保持沟通。出现多饮多尿加重、视力模糊等异常应及时复诊。