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老年人胃出血怎么办

发布时间:2020-12-1027190次浏览

老年人胃出血怎么办呢?胃出血是一种中老年人比较高发的一种胃病,如果患上了胃出血对于老年人来说治疗处理的方式的选择是比较重要的,毕竟老年人的身体条件和年轻人相比较还是有差别的,那么如果出现了老年人胃出血怎么办呢?

胃出血治疗用什么方法好?

1.一般治疗

大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。少量出血可适当进流食,对肝病患者忌用吗啡、巴比妥类药物。应加强护理,记录血压、脉搏、出血量及每小时尿量,保持静脉通路,必要时进行中心静脉压测定和心电图监护。

2.补充血容量

血红蛋白低于70G/L、收缩压低于90MMHG时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,最好进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

手术处理

1.食管胃底静脉曲张出血 采取非手术治疗如输血、药物止血、三腔管、硬化剂及栓塞仍不能控制出血者,应作紧急静脉曲张结扎术,此种方法虽有止血效果,但复发出血率较高。如能同时作脾肾静脉分流手术可减少复发率。其他手术如门奇静脉断流术、H形肠系膜上静脉下腔静脉分流术、脾腔静脉分流术等也在临床应用中。择期门腔分流术的手术死亡率低,有预防性意义。由严重肝硬化引起者亦可考虑肝移植术。

2.溃疡病出血 当上消化道持续出血超过48小时仍不能停止;24小时内输血1500ml仍不能纠正血容量、血压不稳定;保守治疗期间发生再出血者;内镜下发现有动脉活动出血等情况,死亡率高达百分之三十,应尽早外科手术。

胃出血治疗用什么方法好就为大家讲到这了,另外现在胃出血的治疗方法有很多,胃出血患者一定要认真选择,擦亮自己的眼睛选择好专业的胃出血医院,避免一些错误的胃出血治疗。

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引发胃出血的根本原因
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肠胃出血有什么症状
肠胃出血轻微没有症状,出血时间长可以出现贫血的症状,急性大量出血很快出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,严重者可以出现晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、血压下降等休克症状,脉搏和血压会发生改变,同时还会出现伴随症状。胃肠道出血即消化道出血,消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。根据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。1、一般状况。小量慢性出血患者因机体代偿,多无明显自觉症状,可因出血时间长,贫血逐渐加重而出现贫血的症状如:心慌、气短、乏力、面色苍白等,可经检查来确定。2、生命体征。脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量急剧下降,因此,心率由开始的代偿性加快,至出现休克状态时则脉搏微弱,甚至摸不到脉搏。休克早期血压可以代偿性升高,随着出血量增加,血压逐渐下降,进入失血性休克状态。3、其他伴随症状及体征根据原发疾病的不同,可以伴有其他相应的临床表现。
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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血:胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有:1,消化性溃疡,如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2,肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3,消化道肿瘤可出现胃出血症状。4,大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变,导致胃出血。
胃出血的表现
一般胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血,胃出血一般消化道上面一个口是嘴巴,下面一个肛门,所以它主要表现,一个是从嘴里出来,它出血,是不是从嘴里出来的血都是胃出血,不是,胃里它本身有酸,所以说血一出来以后很快就会胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血应该是咖啡色,如果出来血量特别大,也可以是暗红色,也就是说,如果说嘴里排出来血一点点,还是鲜红的,那肯定不是胃里出来。有可能咽喉或者鼻出血,或者口腔,一定要注意鉴别诊断。比如说胃里出血,少量咖啡色,大量可以暗红色,往下是怎么样。排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,它会变成黑颜色,也就说胃出血少量会排出来什么,黑颜色大便。如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。这是胃出血的一个症状。胃出血本身有一个是出血症状,另外一个是贫出血症状,大量急得出血,它会导致血容量不足,出了很多血会怎么样?人就软了,没劲了,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。所以说一定是出血或者贫血的症状。如果出血量少,天天出,他可能自己还能维持住。血压维持住,但病人会出现贫血乏力的症状,也就是这时候他的贫血表现不是休克表现,而是说慢性的供血不足的表现。我们现在知道胃出血是有什么表现呢,呕出来的少量的咖啡色,呕出来大量的暗红色的,拉出来少量的黑色,如果拉出来大量的血是暗红色,然后伴有循环不足的表现,或者说贫血的表现,这就是胃出血的全部症状。
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胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点:第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;第六,后期要进行对因治疗。