胃出血严不严重
发布时间：2019-03-2256395次收听
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胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种原因是胃黏膜的损伤，比如在吃了刺激性东西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的损伤，会造成胃粘膜的出血，引起恶心、呕吐的症状，这是比较常见的；第二种原因是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，也可以引起出血；第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后也会引起出血；第四种原因是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂，但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜损伤，又称为应激性溃疡，出血量比较少，出血的速度比较慢，造成后果不会特别严重。如果是溃疡病，它侵蚀的是动脉，所以出血量比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血，但是因为比较粗，所以它的出血量也比较大，出血速度比较快，所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张，都建议患者只要出现出血的情况，马上到医院就诊。
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胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种原因是胃黏膜的损伤，比如在吃了刺激性东西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的损伤，会造成胃粘膜的出血，引起恶心、呕吐的症状，这是比较常见的；第二种原因是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，也可以引起出血；第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后也会引起出血；第四种原因是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂，但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜损伤，又称为应激性溃疡，出血量比较少，出血的速度比较慢，造成后果不会特别严重。如果是溃疡病，它侵蚀的是动脉，所以出血量比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血，但是因为比较粗，所以它的出血量也比较大，出血速度比较快，所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张，都建议患者只要出现出血的情况，马上到医院就诊。
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胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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胃出血严重吗
临床上引起胃出血的原因有很多，有些情况不严重，有些情况很严重，胃出血常见原因是溃疡病、胃肿瘤、胃血管的畸形，胃壁长了一些血管团，血管破裂，出血量很大；还有一种胃底静脉曲张，胃底静脉曲张常是肝硬化的后期的一个表现。所以胃出血要根据情况，如果是胃的血管畸形，治疗效果相当好，只要将血管畸形的部位缝扎掉，它再也不会再出血；溃疡病的出血，效果也比较好，因为现在有较好的，制酸、治疗溃疡病的药物。最差的一种是胃肿瘤的出血，肿瘤的出血常不是出现在肿瘤的早期，常是肿瘤已经比较大，它溃破了就会出血；而胃底静脉曲张出血的预后是决定于他肝脏的问题。胃的胃底静脉曲张、食道静脉曲张出血，这是肝硬化的后果。饮食方面要注意，不要吃硬的食物，吃粗糙性的食物与刺激性的食物，是诱发它出血的原因，其中有一部分是通过改变生活习惯来减少出血的机会。所以预防肝炎，要少喝酒，那么肝硬化的机会就也少了，发病率就会明显下降。
胃出血的症状
胃出血最典型的症状是黑便、呕吐咖啡样物质、呕血等。在临床工作当中遇到很多的患者因为延误到医院就诊，出现非常严重的并发症，比如胃出血的量过多、过大或者是时间过长，患者容易有晕厥，有的患者直接磕破了头，造成颅脑的外伤，这时才知道胃出血已经好长时间了。胃出血的症状分出血量的大小，如果小量的出血，有的患者表现为大便潜血的阳性，出血量很小，一般在5毫升左右。但是有很多患者由于消化道出血的量可能要更多，患者如果超过50毫升到100毫升，大便的颜色变黑，如果大便颜色如果出现变黑，要考虑到有没有胃部出血的现象。随着出血量的增加，不仅大便的颜色变黑，患者会有恶心、呕吐，呕吐的是咖啡样的棕色的物质，出血量较大直接呕的是暗红色的鲜血，这时说明患者出血量是很大的。
胃出血的治疗方法
胃出血的治疗方法首先是让患者不能吃东西，患者要禁食了，进食以后要补液，补充身体所需要的能量，补充水分和维持有效的循环血量。还有很经典的要抑制胃酸的分泌，胃酸分泌过多会对胃黏膜持续性的造成损害，加重胃部的出血，所以要有非常重要的治疗措施，就是抑制胃酸的分泌的疗法。还有一定要监测患者生命的体征，看有没有因为出血过多，而导致循环血量不足的症状，并且患者的血压、心率都要监测。除此之外，还有消化内镜能够完成的，如果有一部分出血，比如是溃疡的出血，在初期溃疡面不是很大的前提下，有一部分患者还是可以用消化内镜的方式和方法，把出血的位置夹闭，使出血停止。如果效果还是不好的话，就要请介入科和外科的解决方式和方法，来缓解患者的胃部的出血的症状，来挽救患者的生命。
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胃出血是怎么回事
为什么会胃出血：胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有：1，消化性溃疡，如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2，肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3，消化道肿瘤可出现胃出血症状。4，大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变，导致胃出血。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗：胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水，通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸，控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物，治疗八周左右，而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗，使用抑酸药，使用生长素，还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因，一是肝硬化相关的，另外和溃疡相关，或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关，治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面：一、内科保守治疗，消化道出血，全靠静脉补充。二、用一些抑酸药，抑酸本身并没有止血作用，但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压，可以用生长抑素来减轻门外压力，减少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底静脉曲张，可以内镜下进行套扎或者硬化，还有用钛夹夹闭。溃疡出血，可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降压，减少出血。如各种方法效果都不好，进行外科手术。
胃出血是什么原因造成的
胃出血可能是由胃溃疡，糜烂性胃炎，肝硬化，胆道出血，恶性肿瘤等原因造成。1、胃溃疡，通常说的是消化性溃疡。胃溃疡出血是由于溃疡基底部的血管破裂，可以引起出血。2、糜烂性胃炎，各种原因引起的胃黏膜的糜烂导致的血管出血，综合起来叫做糜烂性胃炎出血。3、肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂大出血，是非常凶险的胃出血的表现。4、胆道的出血。由于肝脏里面的胆道引起的出血，通过胆总管进入肠道，也可以引起消化道出血。5、胃部的恶性肿瘤，比如胃癌引起的肿瘤破裂引起的胃出血。针对五种原因，治疗方法也各有不同。比如消化性溃疡引起的出血，可以通过药物抑制胃酸，保护胃黏膜来达到止血的目的。糜烂性胃炎可以通过抑酸来治疗。肝硬化引起的胃底静脉曲张破裂出血，可以通过介入三腔两囊管压迫，甚至胃镜下止血。胃癌引起的出血可能需要手术治疗。综合以上几大原因，在药物保守治疗不起作用的情况下，可以通过手术介入、胃镜等多种手段来达到治疗的目的。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点：第一，首先要进行出血量的评估，判断严重程度，同时观察其他临床指标，比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等，如果患者吐血，考虑要急诊内镜，进行内镜下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底静脉破裂出血，可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎，把出血的血管给予结扎，紧急止血；第三，保守治疗方面，首先要卧床休息、给予禁食处理；第四，还要给予口服一些促凝的药物，包括一些缩血管的药物；第五，禁食之后，要给予一定的营养支持，保证机体的生理需要量；第六，后期要进行对因治疗。
