突然手关节痛是咋回事

突然手关节痛可能与关节劳损、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因有关。

1、关节劳损

手关节长期过度活动或突然受力可能导致关节周围软组织损伤，引起急性疼痛。这种情况常见于频繁使用手部进行重复性动作的人群，如打字员、搬运工等。疼痛通常伴随局部肿胀和活动受限，休息后症状可缓解。治疗上以充分休息、避免负重活动为主，也可采用局部热敷促进血液循环。若疼痛明显，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药物缓解症状。

2、骨关节炎

退行性关节病变可能导致关节软骨磨损，引发突发性疼痛。中老年人群因关节长期负重积累损伤，关节间隙变窄后容易在轻微外力刺激下出现急性症状。特征表现为晨起关节僵硬、活动时有摩擦感，X线检查可见骨赘形成。治疗需结合关节保护措施，如避免手部剧烈运动，配合物理治疗改善功能。疼痛发作期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物控制炎症、营养软骨。

3、类风湿关节炎

自身免疫系统异常攻击关节滑膜时可能引起对称性手关节肿痛。该病典型表现为双侧近端指间关节和腕关节同时受累，晨僵持续时间常超过1小时，可能伴随全身乏力、低热等系统症状。实验室检查可见类风湿因子阳性、抗CCP抗体升高。治疗需早期规范使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情，急性期可短期联合泼尼松片缓解症状。

4、痛风性关节炎

血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内，可引发剧烈疼痛。常于夜间突然发作，关节局部出现红、肿、热、痛典型炎症反应，第一跖趾关节为好发部位，但手部小关节也可受累。确诊需结合血尿酸检测和关节超声检查。急性期治疗以快速消炎镇痛为主，可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物，缓解期需长期服用别嘌醇片控制尿酸水平。

5、腱鞘炎

手部肌腱与腱鞘因过度摩擦产生无菌性炎症时会引起局限性疼痛。常见于频繁进行屈伸手指动作者，疼痛多局限于腕掌侧或指根部，活动时可能伴随弹响或卡顿感。查体可见局部明显压痛，抗阻力活动时疼痛加剧。治疗首选制动休息，配合局部红外线照射等物理治疗。症状持续者可考虑腱鞘内注射醋酸泼尼松龙注射液，严重狭窄病例需行腱鞘切开术。

出现手关节突发疼痛时应注意减少手部活动，避免提重物或长时间保持固定姿势。可进行15-20分钟的局部冷敷缓解急性炎症反应，24小时后改为热敷促进血液循环。日常饮食需保证钙质和维生素D摄入，适当进行手部功能锻炼如握拳、对指等活动维持关节灵活性。若疼痛持续超过3天、伴随关节畸形或全身症状，应及时就医完善影像学及实验室检查，明确诊断后接受规范治疗。