跟腱损伤怎么治疗

跟腱损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。跟腱损伤通常由运动过度、外伤、肌腱退化、药物副作用、感染等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，用支具或石膏固定踝关节于跖屈位4-6周。避免负重行走，使用拐杖辅助移动。恢复期可逐步进行无负重踝关节活动度训练。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷促进血液循环，温度控制在40-45℃为宜，每日3-4次。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。跟腱部分断裂者可局部注射复方倍他米松注射液。合并感染时需用头孢克洛分散片等抗生素。

4、物理治疗

超声治疗能促进胶原纤维排列，冲击波治疗可改善局部血供。恢复期采用渐进式离心训练，从坐位提踵过渡到站立提踵，配合弹力带抗阻练习。

5、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效者需行跟腱缝合术，术后石膏固定6周。微创手术采用经皮缝合技术，传统开放手术适用于陈旧性损伤。术后需严格康复锻炼防止粘连。

跟腱损伤恢复期间应保持均衡饮食，适量补充蛋白质和维生素C促进组织修复。避免高糖高脂饮食，控制体重减轻跟腱负荷。康复训练要循序渐进，初期以被动活动为主，6周后开始主动抗阻训练，12周后可尝试慢跑等低强度运动。穿着有足弓支撑的运动鞋，运动前充分热身，运动后做好拉伸。若出现疼痛加重或再次损伤需及时复诊。