月经多贫血怎么办

月经量多导致贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发疾病、中药调理、定期监测血常规等方式改善。月经量多可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、内分泌失调、凝血功能障碍、放置宫内节育器等因素有关。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物摄入有助于改善缺铁性贫血，如猪肝每100克含铁22.6毫克，鸭血含铁30.5毫克，建议每周食用2-3次。同时搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收，避免与浓茶、咖啡同食影响铁质吸收。可适量增加红肉、蛋黄、菠菜等含铁食物，但需注意膳食平衡。

2、补充铁剂

在医生指导下使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。这些药物适用于中重度缺铁性贫血，需配合血常规检查调整用量。服用期间可能出现黑便、胃肠道不适等反应，建议餐后服用减轻刺激。补铁治疗需持续3-6个月直至铁蛋白恢复正常。

3、治疗原发疾病

经阴道超声检查可明确子宫肌瘤或息肉等器质性疾病，黏膜下肌瘤可选择宫腔镜切除术，直径超过5厘米的肌壁间肌瘤需腹腔镜手术。内分泌失调引起的功血可采用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期，凝血功能异常需排查血小板减少症等血液系统疾病。

4、中药调理

中医辨证属气虚不摄血者可服用归脾丸，血热妄行型适用固经丸，肾阳虚型用艾附暖宫丸。常用药材包括阿胶补血止血，当归调经养血，三七粉化瘀止血。中药需连续服用2-3个月经周期，服药期间忌食生冷辛辣，建议晨起空腹服用吸收更佳。

5、定期监测血常规

贫血患者应每月复查血红蛋白和铁蛋白指标，血红蛋白低于70克/升需考虑输血治疗。记录月经周期表评估出血模式变化，使用碱性正铁血红蛋白法准确测定贫血程度。长期贫血者需检查心电图排除心脏代偿性改变，重度贫血可能影响认知功能需特别关注。

月经期建议使用夜用加长卫生巾并每2-3小时更换，避免剧烈运动加重出血。日常可饮用红枣枸杞茶辅助养血，注意腰腹部保暖促进盆腔血液循环。若出现头晕目眩、心悸气促等严重贫血症状，或单次月经持续超过7天、每小时浸透一片卫生巾时，须立即就医排查子宫内膜病变等器质性疾病。建立健康档案定期妇科检查，40岁以上女性应每年进行宫颈癌筛查。