手指肌腱断裂肿胀不消怎么办
手指肌腱断裂肿胀不消可通过制动固定、冷热敷交替、药物治疗、康复训练、手术修复等方式改善。肌腱断裂通常由外伤、慢性劳损、炎症反应、退行性病变、代谢异常等因素引起。
1、制动固定
急性期需用支具或石膏固定手指于功能位4-6周,避免肌腱二次损伤。固定期间保持腕关节中立位,定期检查皮肤受压情况。夜间可用泡沫垫抬高患肢,促进静脉回流。
2、冷热敷交替
伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻毛细血管渗出。72小时后改为热敷,使用40℃左右温水浸泡,配合红外线理疗仪照射,每日2次促进血肿吸收。注意避免烫伤。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症,迈之灵片改善微循环,七叶皂苷钠片消除水肿。合并感染时需用头孢克洛干混悬剂。外敷氟比洛芬凝胶贴膏可局部镇痛。
4、康复训练
拆除固定后开始被动屈伸练习,用健侧手辅助活动指间关节。2周后加入弹力带抗阻训练,逐步进行握力球抓握练习。训练前后配合超声波治疗仪松解粘连。
5、手术修复
完全断裂或保守治疗无效时需行肌腱吻合术,术后早期在保护下进行可控性活动。陈旧性损伤可能需肌腱移植重建,采用自体掌长肌腱或异体材料。
恢复期每日摄入20克乳清蛋白粉促进肌腱修复,多吃猕猴桃、彩椒等富含维生素C的食物。避免吸烟饮酒,控制血糖血压。睡眠时用枕头垫高患肢,日常活动佩戴防护指套。定期复查超声评估愈合情况,出现发热或剧痛立即就医。