脚踝窝疼痛是什么原因
脚踝窝疼痛可能与韧带损伤、肌腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、距骨软骨损伤等因素有关。建议及时就医明确诊断,遵医嘱治疗。
1、韧带损伤
踝关节外侧韧带损伤是常见原因,多因运动扭伤导致。表现为局部肿胀压痛,活动时疼痛加剧。需制动休息,急性期冷敷,慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。
2、肌腱炎
胫后肌腱或腓骨肌腱炎症常因过度使用引发。症状为沿肌腱走行区疼痛,活动后加重。建议减少负重活动,可配合超声波治疗,必要时使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
3、骨关节炎
中老年患者多见,与关节退变相关。表现为晨僵和活动后疼痛,X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,配合关节腔注射玻璃酸钠。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发急性炎症,常见于第一跖趾关节但也可累及踝部。发作时红肿热痛明显,血尿酸检测可确诊。急性期使用秋水仙碱片,缓解期服用非布司他片。
5、距骨软骨损伤
多由创伤导致距骨穹窿部软骨缺损,表现为深部隐痛和关节交锁感。MRI检查可明确诊断,轻症可用塞来昔布胶囊缓解症状,严重者需关节镜手术。
日常应注意避免踝关节过度负重,选择有足弓支撑的鞋子,运动前充分热身。控制体重减轻关节负担,高尿酸人群需低嘌呤饮食。若疼痛持续不缓解或伴明显肿胀畸形,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,必要时进行X线、MRI等影像学检查。恢复期可进行踝泵运动等康复训练,但需在专业指导下进行。




