博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

心律失常反复发作的处理方法

60631次浏览

绝大多数的心律失常患者合并有各种类型的器质性心血管类疾病,并且发作时经常是受某些诱因的影响急性发作的。心律失常急性发作时如果不能进行及时和恰当的处理,有可能发展成恶性心律失常,危害很大。

通过采集病史、体格检查和实验室检查来明确患者有无器质性心脏病、心肌缺血、心衰等基础疾病,有无电解质紊乱、血气和酸碱平衡紊乱、药物等常见诱因。根据病情轻重危急程度采取不同策略。

不同情况心律失常治疗要权衡获益与风险。对于危及生命的心律失常,应采取积极措施加以控制,追求治疗的有效性;对于稳定的心律失常,则考虑治疗措施的安全性,避免过度治疗。

在出现治疗矛盾时,首先顾及主要矛盾方面,即当前对患者危害较大的方面。例如,对于既往有心动过缓而此次发生室上性心动过速患者,药物治疗可能并不合适,而应采用经食道心房调搏治疗。

心律失常易复发,在纠正后应采取预防措施,如治疗基础疾病、控制诱发因素等;恶性室性心律失常终止后一般都需要使用药物预防发作;对于心律失常远期治疗,应考虑射频消融或起搏治疗。短期使用抗心律失常药物预防复发要考虑心律失常和药物药代动力学特点。

对于恶性或有可能发展为恶性的心律失常,或症状明显的心律失常,要进行终止;而有些心律失常可通过改善症状和血液动力学状态来治疗,不终止心律失常但减慢心室率,如快速房颤,可减轻症状,减少因快速心率所致的缺血或心功能不全。


相关推荐

吃完饭心跳加快正常吗
吃完饭心跳加快可能是正常的生理现象,也可能与某些疾病有关。心跳加快可能与进食后消化系统活动增加、食物成分刺激、体位变化等因素有关,也可能由低血糖、贫血、甲状腺功能亢进等疾病引起。
02:16
参松养心胶囊是减慢心率还是增快心率的
参松养心胶囊有“养心调心率,快慢都能治”的独特优势,可安全有效治疗心律失常。长期用药可养心护心,对于气阴两虚、瘀血阻络型心悸也有不错的治疗效果,还可以预防房颤复发。但需注意的是,患者应在医生的指导下用药,且在服药期间,改善生活方式等,辅助缓解病情。
02:25
心律不齐怎么治
心律不齐包括生理性与病理性原因,生理性心律不齐不需要治疗,病理性心律不齐可通过药物、手术治疗等方式改善病症。中医认为,心律失常属“心悸”范畴。患者可在医生的指导下服用益气养阴、活血通络的药物进行治疗,如参松养心胶囊。此药不仅对快速性和缓慢性心律失常有效,对于复杂性心律失常(窦缓伴早搏、心衰伴早搏)也有很好的疗效,适用于心络瘀阻证患者出现心悸不安、心悸气短、乏力(动则加剧)、胸部闷痛等症。此外,患者日常中也应调节自身生活方式,同时多注意休息,保持乐观豁达的心态。
年纪轻轻就心律失常了,试试射频消融术
患者男,39岁因胸闷、胸痛、气短一年半症状加重两个月入院就诊,结合患者心电图及心脏超声检查确诊为心律失常,给予患者心脏射频消融术治疗,术后患者胸闷、胸痛、气短的症状消失。心律失常可由多种因素引起,其预后也与多种因素有关,因此,发现异常需及时采取针对性的措施。
02:33
心跳40-50之间正常吗
心跳在40次/分到50次/分之间,有生理性因素,可以见于正常人。也有病理性因素,见于患病人群。正常健康的成年人正常心跳范围,为60次/分到100次/分之间,大部分人的心跳在70次/分左右是比较理想的范围。如果心跳在40次到50次/分之间,通常会被认为是心动过缓。若正常人出现心动过缓,常见于窦性心动过缓,见于正常的健康人群。运动员、士兵、建筑工人,由于长期从事体力活动,也会出现窦性心动过缓的情况,属于正常现象。如果是因为窦房结功能障碍、房室传导阻滞而引起的心动过缓,属于病理性心动过缓。
02:22
晚上心跳快难受睡不着怎么回事
晚上心跳快、难受、睡不着,常见于以下原因:一、患有心脏疾病。心脏有不适反应时,人体就会出现预警而处于应激状态,就会导致心跳加快和失眠。包括各种心律失常、心肌缺血及心功能不全,甚至心力衰竭。要第一时间到心内科就诊,进行心电图、24小时动态心电图和心脏彩超等检查。二、情绪波动较大时。可以到心理科门诊就诊,必要时服用镇静安神药物。同时还可以适当增加一些体育活动,放松心情。三、植物神经功能紊乱导致,尤其更年期女性易出现。建议到中医科、妇科门诊就诊,必要时口服地西泮、谷维素等药物。
03:21
睡觉时心跳很重睡不着怎么回事
心跳重伴心慌,都属于交感神经亢奋的症状,无论是白天还是夜间,过度的交感神经亢奋的时候,都会使心跳加快,患者感觉心跳比较重,那么心跳比较重,也分为生理性和病理性的情况。生理性的情况,最常见的就是情绪激动的时候,喝浓茶、浓咖啡等等情况。病理情况就比较多了,主要是见于各种器质性的,心源性的,还有非心源性的原因和疾病。例如,植物神经功能紊乱、焦虑、抑郁、心律失常、心功能不全等等这些疾病,都可以让我们感觉心跳加重。
晚上心率低于60正常吗
晚上心率低于六十次,大部分的病人是正常的。会看到植物神经的一个自我调整的一个过程。白天交感神经兴奋,心率相应的增快,夜间各个脏器组织处于相对的一个休息状态,心率也会减慢。因为这样各脏器所需要的循环血量它是减少的,心率也会下降。本身心率下降对心脏也是一种保护,可以减少心脏的做功。所以心率小六十次完全是是一个正常的表现。而且也会看到,在夜间熟睡之后,心率可能会进一步的降低,一部分的病人可能会降到四十到五十次之间。最主要的是要关注白天心率的情况,白天心率尽量的不应该低于五十。而且白天随着活动量的增加,心率应该相应的增快,而且要关注白天有没有心率过缓带来的这种脏器供血不足的表现,比如说头晕、乏力、胸闷、气短等等。如果有的话可以做相应的进一步的评估,比如说二十四小时动态心电图的检查。
语音时长 01:19

2021-05-12

72152次收听

心跳快血压低危险吗
心率加快、血压下降是否有危险需要根据患者的具体症状以及生命体征来判断。比如临床上大多数女性因为生活不规律,经常熬夜,虽然做检查时并没有出现异常症状,但是经常会出现心率较快血压低的现象,这种情况并不会造成特别危险,需要改善生活习惯、不熬夜、健康饮食,就能逐渐恢复正常。但对于部分由心脏疾病而导致的心率快、血压低,如冠心病、心肌缺血等,需要引起重视。如果任由疾病发展下去,很有可能会导致机体受到损伤,甚至组织器官缺血。需要及时去医院就诊,以防延误最佳治疗时间。
语音时长 01:00

2021-04-22

85572次收听

心律失常是怎么引起多多!
心律失常是指人们的心律起源等部位出现异常的一种疾病,而做好心律失常的预防工作的前提是要了解导致心律失常的原因,那么,导致心律失常的原因是什么呢?以下就是导致心律失常的原因:1、不良情绪也是导致心律失常的原因。一项最新的研究显示,生气所引发的心律失常的心电图比一般心律失常来得更加混乱,也更加不稳定,
心率快应该吃什么药
心率快可以服用β受体阻滞剂药物来减慢心率。心率过快的原因很多,有生理性的,也有病理性的。1.生理性的心率过快比如说由于运动,或者是过于兴奋,情绪紧张或者是激动,会引起窦性心动过速。没有必要用药治疗,经过休息或平复心情后就可以恢复正常。2.是病理性的,如是阵发性室上性心动过速,发作的时候心率会非常的快,可以通过按压一侧的眼球或颈动脉来缓解。也可当时用药物治疗,或者是需要做电复律转复过来。3.如出现发烧,或者是贫血、液体不足、失血以及甲亢,都可能引起心率快。需要具体根据病因来进行针对性治疗。如果心脏方面的疾病引起心脏功能不全,就需要纠正心衰。如果快速型心律失常,在用药治疗同时,还可以考虑射频消融术治疗。
语音时长 01:04

2020-03-31

58149次收听

心率多少是正常
一般情况下,正常成年人的心率的正常范围是60-100次/分。不过,也不能说超出这个范围的心率就是不正常的。毕竟心率跟年龄、性别、人体所处的状态等等因素有关。比如运动员或者长期从事重体力劳动的人员,在安静状态下,心率可能会低于60次/分;在运动状态下或者情绪激动等等因素的刺激下,心率可能超过100次/分,这也是属于生理性的,并不是说有病。再一个,年龄越小,心率越快,比如新生儿的正常心率是每分钟120-140次,1岁的儿童的正常心率是每分钟110-130次,2岁到3岁的儿童的正常心率每分钟100-120次,4岁以后儿童的正常心率接近于正常成年人。老年人心跳比年轻人偏慢,女性的心率比同龄男性偏快,但大都是在正常范围之内。
语音时长 01:14

2020-03-31

62929次收听

孕妇心率多少算正常
怀孕后增大的子宫会抬高横膈肌,再加上血容量、耗氧量增加,所以常会有心率加快的情况。一般心率会比未孕期增加10%~15%,每分钟的心率大概是60~115次左右。如果低于这个数值或者高于这个数值都是不正常的,需要及时就医,以免影响到胎儿。
心率失常该怎么调理
心率失常的患者在日常生活中需要注意饮食,尤其要适当吃一些钾元素丰富的食物,这样可以使血液流动的速度放缓;应该适当的做运动,保持睡眠充足。此外,建议患者戒烟酒,否则会使交感神经异常兴奋,一旦确诊后,就需要在医生的指导下服用药物,在这期间要定期复查。
心律失常是如何引起的
心律失常的发生原因是心脏内的电激动形成异常,或电传导通路异常,或心脏内有异位起搏点,或者心脏电传导速度和次序发生异常等,导致心脏跳动的频率或节律出现异常。心律失常可见于多种疾病,几乎所有的心脏病都有可能引起心律失常,比如冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。其他疾病也可以引起,比如甲状腺功能亢进或减低、各种原因引起的水电解质紊乱、服用了某些药物等,都有可能引起心律失常。当然,有一些心律失常是生理性的,比如运动后喝酒、喝浓茶等引起的窦性心动过速,或者运动员、经常从事重体力劳动的人在安静状态下可以出现窦性心动过缓,也有一些人会出现不明原因的孤立性房颤等。不同的心律失常所采取的的处理措施也是有差异的。快速型心律失常可以用药物控制,必要时可以做射频消融术等治疗。缓慢型心律失常在药物调理效果不好的情况下,可以安装起搏器治疗。
语音时长 02:00

2020-02-19

50707次收听