心肌缺血严重了会导致什么后果

心肌缺血严重了可能导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常甚至猝死等严重后果。

心肌缺血持续加重会引发稳定性心绞痛，表现为胸部压迫性疼痛，常在体力活动或情绪激动时出现。这种疼痛可能放射至左肩和背部，休息或含服硝酸甘油片后可缓解。若不及时干预，冠状动脉狭窄程度可能进一步恶化。

当冠状动脉完全堵塞时会发生急性心肌梗死，患者会出现持续剧烈的胸痛、呼吸困难、恶心出汗等症状。心肌细胞因缺氧坏死会导致心肌酶谱升高，心电图显示ST段抬高。这种情况需要紧急进行冠状动脉介入治疗。

长期心肌缺血会使心肌收缩力下降，逐渐发展为心力衰竭。患者可能出现活动耐力降低、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等表现。心脏彩超检查常显示左室射血分数明显下降。

心肌缺血还可诱发各种心律失常，包括室性早搏、心房颤动、室性心动过速等。严重时可出现心室颤动导致血流动力学障碍，需要立即电除颤抢救。

最严重的后果是心源性猝死，由于恶性心律失常或心脏破裂导致。这类患者通常有冠状动脉多支病变，既往可能有心肌梗死病史。及时进行心肺复苏和自动体外除颤器使用是抢救的关键。

心肌缺血患者应定期监测血压、血脂和血糖水平，保持低盐低脂饮食，适当进行有氧运动如散步和太极拳。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物控制病情。避免过度劳累和情绪波动，戒烟限酒，保持规律作息。若出现胸闷胸痛加重或持续时间延长，应立即就医进行冠状动脉造影评估，必要时考虑支架植入或冠状动脉搭桥手术。保持良好的心理状态对疾病管理同样重要。