心梗前都有哪些症状
心梗前常见症状主要有胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、冷汗、乏力等。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起，可能伴随心律失常、休克等严重表现。
1、胸痛
胸痛是心梗最典型的早期症状，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可能向左肩、背部或下颌放射。疼痛持续时间较长，通常超过15分钟，且休息或含服硝酸甘油无法缓解。这种疼痛可能与冠状动脉血流急剧减少导致心肌缺血有关。患者需立即停止活动并拨打急救电话，避免自行驾车就医。
2、呼吸困难
心梗发作前部分患者会出现突发呼吸困难，尤其在静息状态下发生，平卧时加重。这是由于心肌缺血导致左心室功能下降，引起肺淤血和肺水肿。可能伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰等心衰表现。建议保持半坐位，双腿下垂以减少回心血量。
3、恶心呕吐
约三分之一的患者在心梗前出现消化道症状，包括恶心、呕吐或上腹不适。这些症状易被误诊为胃肠炎，尤其常见于下壁心肌梗死。发病机制与迷走神经受刺激或膈肌受缺血心肌刺激有关。若中老年人突发不明原因呕吐伴冷汗，需高度警惕心梗可能。
4、冷汗
突发全身冷汗是心梗前的重要预警信号，表现为皮肤湿冷、面色苍白，与交感神经兴奋导致大量出汗有关。这种冷汗与普通出汗不同，常在不活动或低温环境下突然发生。冷汗伴随胸痛时心梗概率显著增加，应立即测量血压并做好急救准备。
5、乏力
部分患者在心梗前数日会出现不明原因的极度疲劳，轻微活动即感力不从心。这种乏力可能与心肌供血不足导致心输出量下降有关。糖尿病患者更易出现无痛性心梗，乏力可能是唯一症状。建议有冠心病危险因素者出现持续乏力时及时做心电图检查。
预防心梗需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免情绪激动和过度劳累。定期监测血脂、血糖，冠心病患者应遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。出现可疑症状时须立即就医，黄金救治时间为发病后120分钟内。
