每个人下颚里面有肉球
下颚内部的肉球可能是淋巴结肿大、颌下腺囊肿或脂肪瘤等常见情况,多数属于良性病变。主要影响因素有局部炎症反应、腺体导管阻塞、脂肪组织异常增生等,通常表现为无痛性肿块、质地柔软或韧实、边界清晰可活动。建议观察是否伴随红肿热痛、生长速度变化等症状,及时就医明确诊断。
1、淋巴结肿大
口腔咽喉部感染常引发下颌淋巴结反应性增生,触诊呈黄豆至蚕豆大小的球形结节,可能伴随压痛。细菌感染引起的可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素,病毒感染需配合利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。日常需保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食。
2、颌下腺囊肿
唾液腺导管阻塞导致黏液潴留形成囊性肿物,触诊有波动感,进食时可能增大。较小囊肿可通过热敷促进吸收,较大囊肿需行颌下腺囊肿摘除术。反复发作者建议超声检查排除导管结石,术后需含服维生素C片刺激唾液分泌防止粘连。
3、脂肪瘤
成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,质地柔软可推动,生长缓慢。直径小于2厘米且无症状者可定期观察,增大明显或影响外观时需脂肪瘤切除术。病理检查可确诊,术后避免局部挤压,瘢痕体质者需配合复方肝素钠尿囊素凝胶预防增生。
4、甲状舌管囊肿
胚胎发育残留形成的颈部中线囊性肿物,可随吞咽上下移动。继发感染时会出现红肿疼痛,需先使用克拉霉素缓释片控制感染后再行甲状舌管囊肿根治术。术后需检查甲状腺功能,幼儿患者应排除甲状腺异位可能。
5、腮腺混合瘤
唾液腺常见良性肿瘤,多位于耳垂下方,表面呈结节状。超声检查可见包膜完整,确诊需病理活检。治疗采用腮腺浅叶切除术,术中需注意保护面神经分支,术后可能出现暂时性面瘫可配合甲钴胺片营养神经。
发现下颚肿块应避免反复触摸刺激,记录肿块大小变化和伴随症状。饮食宜清淡,限制坚硬食物摄入,保持充足睡眠增强免疫力。若肿块持续增大超过2周、质地变硬或出现皮肤破溃,须立即就诊口腔颌面外科或头颈外科,通过超声、CT或细针穿刺等检查明确性质。术后患者需定期复查,观察有无复发迹象。




