7号牙烂了是补还是拔

7号牙烂了是补还是拔，需根据牙齿龋坏程度、牙髓状态、剩余牙体组织量以及牙根和牙周状况综合决定。多数情况下优先考虑补牙，当牙齿破坏严重无法保留时才需要拔牙。

当7号牙的龋坏仅限于牙釉质或牙本质浅层，未波及牙髓时，通常首选补牙。医生会去除腐败的牙体组织，使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料进行充填修复。如果龋坏已接近牙髓，引起可复性牙髓炎，在彻底清创后，可采用间接盖髓术或安抚治疗，观察牙髓反应，成功后再行永久充填。对于龋坏范围较大但牙髓活力正常，且剩余牙体组织足以提供固位和抗力者，可考虑进行嵌体或高嵌体修复，这类修复体能更好地恢复牙齿的形态和功能。

当7号牙的龋坏已导致牙髓不可复性炎症或牙髓坏死，甚至引起根尖周炎时，单纯的补牙已无法解决问题。此时需要进行根管治疗，彻底清除感染的牙髓组织，对根管进行预备、消毒和严密充填，以消除病灶、保存患牙。根管治疗后的牙齿由于失去血供而变脆，通常需要制作牙冠进行保护。只有当牙齿龋坏过于严重，例如牙冠大面积缺损至龈下、牙根纵裂、或伴有严重的牙周病导致牙齿松动达到三度、根尖周病变范围过大经治疗无效等情况时，牙齿才失去了保留价值，此时拔牙是必要的选择。拔牙后需要考虑后续的修复，如种植牙、固定桥或活动义齿，以恢复咀嚼功能。

无论是补牙还是拔牙，都建议尽早就诊。早期龋坏补牙治疗简单、费用低、效果好。拖延不治会导致龋坏加深，增加治疗难度和费用，甚至导致牙齿无法保留。日常生活中，应注意保持良好的口腔卫生，使用含氟牙膏，正确使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查和洁牙，可以有效预防7号牙及其他牙齿发生龋坏。