食管狭窄支架置入术的注意事项有哪些

食管狭窄支架置入术的注意事项主要有术前评估、术中配合、术后护理、饮食调整、并发症监测等。

1、术前评估

术前需完善胃镜、食管造影等检查明确狭窄位置及程度，评估心肺功能及凝血状态。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案，高血压或糖尿病患者需控制指标稳定。告知医生过敏史及既往手术史，签署知情同意书。

2、术中配合

手术一般采用局部麻醉，需保持平静呼吸避免剧烈咳嗽。吞咽动作需严格听从医生指令，支架释放过程中可能出现短暂胸骨后闷胀感属正常现象。若出现剧烈疼痛或呼吸困难需立即示意医护人员。

3、术后护理

术后24小时内禁食禁水，通过静脉补充营养。保持半卧位休息避免反流，48小时后逐步尝试流质饮食。避免用力咳嗽或擤鼻涕以防支架移位，一周内禁止剧烈运动及弯腰动作。

4、饮食调整

支架置入后需长期保持细软饮食，食物应剁碎煮烂，避免大块、坚硬、黏性食物。进食时细嚼慢咽，每餐后饮用温水冲洗支架。忌食过热、过冷、辛辣刺激食物，戒烟戒酒减少黏膜刺激。

5、并发症监测

密切观察有无呕血、黑便、胸痛加剧等出血或穿孔表现，警惕支架移位导致的吞咽困难复发。定期复查胃镜观察支架位置及食管黏膜情况，出现发热、持续疼痛需及时就医处理。

支架置入后需建立长期随访计划，前3个月每月复查1次，稳定后每半年评估1次。日常保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁。睡眠时抬高床头30度预防反流，避免紧身衣物增加腹压。记录每日进食情况及不适症状，复诊时向医生详细反馈。若需进行磁共振检查，需提前告知医生支架材质信息。