脊髓型颈椎病早期的症状

脊髓型颈椎病早期可能出现颈部疼痛、上肢麻木无力、手指精细动作障碍、步态不稳、束带感等症状。脊髓型颈椎病是颈椎退行性病变压迫脊髓引起的疾病，早期识别症状有助于及时干预。

1、颈部疼痛

早期常见颈部酸胀痛，可能伴随僵硬感，疼痛可向肩背部放射。多由颈椎间盘突出或骨赘形成刺激神经根引起。建议避免长时间低头，使用颈椎枕保持生理曲度，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、上肢麻木无力

表现为单侧或双侧上肢刺痛、蚁走感，握力减退，持物易掉落。与脊髓前角细胞或神经根受压有关。需进行颈椎MRI明确压迫部位，可尝试甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合超短波等物理治疗改善循环。

3、手指精细动作障碍

扣纽扣、写字、持筷等动作笨拙，可能伴手指肌肉萎缩。提示颈髓灰质前角运动神经元受损。需与腕管综合征鉴别，早期可通过手部功能训练延缓进展，严重时需考虑颈椎前路减压手术。

4、步态不稳

行走时有踩棉花感，易跌倒，黑暗环境中加重。因脊髓后索受压导致深感觉障碍引起。建议使用助行器防跌倒，完善肌电图检查评估脊髓传导功能，可尝试巴氯芬片缓解肌张力增高。

5、束带感

胸腹部紧束感或沉重感，可能伴排尿费力。提示脊髓丘脑束受压，需与胸椎管狭窄鉴别。建议进行全脊柱MRI检查，轻度症状可通过颈椎牵引缓解，进展性症状需手术解除压迫。

出现上述症状应及时至脊柱外科就诊，避免颈部剧烈运动及推拿。日常保持正确坐姿，睡眠时选择高度适中的枕头，避免长时间使用电子产品。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、颈椎操等低强度运动。若确诊脊髓型颈椎病，应严格遵循医嘱选择保守治疗或手术方案，防止不可逆脊髓损伤。