一个膝盖弯曲就疼是怎么回事

膝盖弯曲时疼痛可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、韧带损伤或滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射或手术等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因长期膝关节过度活动导致软骨磨损，表现为上下楼梯时膝盖前方刺痛，可能伴随关节弹响。急性期需减少跑跳动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超声波治疗促进修复。

2、半月板损伤

运动扭伤或退变可能导致半月板撕裂，疼痛多出现在膝关节内外侧间隙，弯曲时可能伴有关节交锁症状。轻度损伤可通过支具固定4-6周，中重度损伤需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术。

3、骨关节炎

中老年患者关节软骨退变会引发晨僵和活动痛，X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重减轻负荷，疼痛发作时使用洛索洛芬钠贴剂外用，严重者可考虑玻璃酸钠关节腔注射。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于篮球等急停运动，表现为膝关节不稳定感，抽屉试验阳性。急性期需冰敷加压包扎，完全断裂需行韧带重建术，术后需佩戴铰链支具6-8周。

5、滑膜炎

风湿性疾病或感染可能导致滑膜增生，出现关节肿胀发热。需抽吸关节积液检查，细菌性滑膜炎需静脉注射头孢曲松钠，结核性滑膜炎需联合异烟肼片规范抗痨治疗。

日常应避免长时间跪姿或深蹲动作，运动前充分热身，选择缓冲性能好的运动鞋。超重者需通过低冲击运动如游泳减重，饮食注意补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过2周或出现关节变形，建议及时至骨科就诊完善核磁共振检查。