如何区分急慢性再生障碍性贫血

发布时间：2020-09-1660545次浏览

急性再生障碍性贫血与慢性再生障碍性贫血有以下区别：

(1)急性再生障碍性贫血（重型再生障碍性贫血1型）：起病急、进展迅速，早期表现出血与感染，随病程的延长出现进行性贫血。出血部位广泛，除皮肤黏膜外，还常有深部出血，如内脏或颅内出血，危及生命。皮肤感染、肺部感染多见，严重者发生败血症，病情险恶，一般常用的对症治疗不易奏效。U3～U2重型再生障碍性贫血患者数月至1年内死亡，死亡原因为脑出血和严重感染。

(2)慢性再生障碍性贫血：多见，起病及进展较慢。贫血多为主要表现，感染和出血均较轻，以皮肤黏膜出血为主。女性可表现有月经量多，很少有内脏出血。感染以呼吸道多见，合并严重感染者少。少数病例病情恶化可演变为急性再生障碍性贫血，预后极差。

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贫血、出血——可能是再生障碍性贫血的早期症状

本例患者为65岁女性，因3天前出现腹痛，偶有牙龈渗血，未引起重视，1天前反复腹泻，腹痛较之前加重，并伴有恶心、呕吐。家属紧急拨打120后送入我院。患者送入院后经检查显示为再生障碍性贫血，通过输血和应用相关药物后，患者住院18天后病情好转，遂出院。

2022-07-19 1504次浏览

白细胞值较低容易得什么病

白细胞的正常值是4~10×10^9/L，低于4×10^9/L以下,就是白细胞减少。那么白细胞减少，这里边也分为了是哪一种类型的细胞减少，一般会存在中性粒细胞的减少和淋巴细胞的减少。实际上比较常见的应该还是粒细胞的减少，因为淋巴细胞的减少多数是病毒感染引起的，病毒感染多数也是自限性的，一般几周就能够好转。但是中性粒细胞减少它是可以是一个慢性的病程，比较低的中性粒细胞的时候，病人会有一种非特异性的全身症状，比如说乏力、体力减退这样的一个表现，随着粒细胞减低的程度越重，这样的表现也就会越突出。因为中性粒细胞的减低在1.5×10^9个/L以下，认为是达到了粒细胞减少症，这样的诊断标准，当粒细胞低到，1.0×10^9个/L的时候，病人的症状就会更加的突出。当粒细胞减少到一定程度的时候，病人的免疫功能就会非常的差，特别容易合并细菌感染、病毒感染以及真菌感染，我们就需要病人在粒细胞减少时去做很好的防护来预防各种感染的发生。如果低到了1.0×10^9个/L以下，也会建议病人去口服抗细菌，抗病毒以及抗真菌，还有像抗卡氏肺孢子虫这样的感染预防用药。这个时候更多的是要去做粒细胞减少原因的检查，到底是疾病引起的，还是用药引起的。如果没有禁忌，应该是给与一些粒细胞集落刺激因子的一些支持治疗。

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2021-10-15

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红细胞白细胞血小板都低是怎么回事

红细胞、白细胞、血小板都低，其实应该是说，有可能会有比较明显的血液型疾病，能够造成红细胞、白细胞、血小板都低的疾病，更多见的应该是干细胞疾病。最常见的是骨髓衰竭性疾病，包括了再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征。还有就像一些骨髓纤维化的晚期，有的时候也是可以出现三细都低的，像某些营养性的巨细胞性贫血，也是可以引起三细都减少的。这个时候就需要看，一个是网织红细胞计数，看增生程度，一般再生障碍性贫血是增生减低性贫血，骨髓增生异常综合征是增生性贫血，巨幼细胞性贫血也是增生性贫血。先通过网织红细胞计数来看一下，大致的分一下，是增生程度不一样的贫血，再看红细胞的大小。一般营养性巨细胞性贫血都是大细胞性贫血，溶血性贫血也都是大细胞性贫血，像一部分骨髓增生异常综合征贫血，也可以是大细胞性贫血。但是，再生障碍性贫血是正细胞性贫血。还要看看造血原料到底有没有问题，做一下叶酸、B12和铁的检测，看看这些指标是不是在正常范围内，像溶血性贫血，有的时候也是会存在，这种全血减少的可能性的。因为溶血性贫血可以是病毒感染诱发的，在抗体的作用下，也可以同时破坏红细胞和破坏血小板，这个时候也有可能是全血细胞减少的情况。但是，这种贫血是一种增生性的贫血，同时血涂片中可以看到大量破坏的红细胞，病人的黄染，如果这些都诊断不了，就需要通过骨髓的穿刺，来明确是不是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化。

语音时长 02:29

2021-10-15

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再生障碍性贫血属于遗传病吗

再生障碍性贫血属于遗传病吗?常见的再生障碍性贫血是不会遗传的，是由多种原因引起的骨髓造血干细胞缺陷、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。通过治疗患者可长期生存。

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再生障碍性贫血的前兆是什么

再生障碍性贫血的出现有着很多不同的原因，一旦在出现之后也会有着一些症状，在出现这类症状时就应该引起重视，如果没有及时治疗也会造成更严重的并发症，可能是因为白细胞减少，大脑无法集中注意力，又或者会出现四肢明显冰凉现象。

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再生障碍性贫血的症状

再生障碍性贫血主要有三大症状：出血、感染和贫血。根据病症的轻重程度也可分为重型再障和非重型再障。重型再障的患者常会出现皮肤黏膜出血、口腔血泡和鼻腔出血，出血程度重甚至出现内脏出血。重型再障导致贫血往往是重度贫血，患者常表现心悸气短，甚至出现贫血性心脏病心衰情况。并且重型再障患者的感染现象也较为严重，常出现高热，包括呼吸道感染，皮肤粘膜感染，甚至菌血症。非重型再生障碍性贫血的患者三大症状都会相对较轻。

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再生障碍性贫血吃中药有用吗

再生障碍性贫血通过服用中药治疗有一定疗效。尤其是在慢性再生障碍性贫血当中，临床上主要的治疗手段便是雄性激素辅以中药，甚至部分不能耐受雄性激素的病人，临床上就采取纯中医的治疗手段。通过西医的角度，服用中药就是刺激骨髓造血。而通过中药的角度，服用中药则是通过益气、养血、滋阴、补肾等作用来治疗再生障碍性贫血。重型再障的发病机制主要是以免疫异常为主，而中药在治疗过程当中通过可以调节气血、补肝肾，达到调整人体平衡的目的，再配合如环孢素的免疫抑制剂，将达到更好的疗效。

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慢性障碍性贫血能生孩子吗

慢性障碍性贫血是否能生孩子取决病人服药的时间和药剂的服用量。如慢性再生障碍性贫血患者的治疗主要是服用雄性激素或者是如环孢素的免疫抑制剂，而此药剂若病人服用相对较多则可能对病人的怀孕或是胎儿有影响。若病人的血红蛋白稳定到80克以上，血小板也维持在5万以上，并且病人有生育的要求，临床上医生可以考虑缓慢减药，甚至是停药。同时给予高蛋白饮食，补充维生素。并注意口腔或肛周的清洁等等，病人是可以考虑怀孕的。

2019-06-20 52074次播放

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再生障碍性贫血一般不是白血病。具体分析如下：

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如果骨髓的造血功能失常，就可能会导致再生障碍性贫血，这种疾病分为了急性和慢性两种，急性的再生障碍性贫血病率低，但慢性的再生障碍性贫血治愈率是比较高的。治疗再生障碍性贫血的方法比较多，常见的就是病因治疗、对症治疗，骨髓移植以及脾切除。

2018-12-08 56464次浏览