儿童紫癜有什么影响

儿童紫癜可能影响皮肤、关节、胃肠和肾脏，严重时可导致内脏出血或肾功能损害。紫癜主要分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，通常表现为皮肤瘀点瘀斑、腹痛关节肿痛等症状。

1、皮肤损害

紫癜最直观的影响是皮肤出现针尖至黄豆大小的瘀点瘀斑，多对称分布于下肢及臀部。过敏性紫癜患儿皮疹可能伴随瘙痒，血小板减少性紫癜则易出现黏膜出血点。皮肤症状通常持续1-4周，反复发作可能遗留色素沉着。

2、关节症状

约半数过敏性紫癜患儿会出现膝踝关节肿痛，活动受限，但不会造成关节畸形。关节腔积液多为自限性，可通过休息缓解。若疼痛剧烈可遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物对症处理。

3、胃肠受累

腹部绞痛、恶心呕吐是常见胃肠症状，严重者可出现肠套叠或消化道出血。患儿可能出现黑便或血便，需警惕肠穿孔风险。胃肠症状明显时可短期使用蒙脱石散保护黏膜，必要时需禁食补液治疗。

4、肾脏损害

部分患儿在发病1-2个月后出现血尿、蛋白尿，少数进展为肾炎或肾病综合征。需定期监测尿常规和肾功能，严重病例需使用醋酸泼尼松片或环磷酰胺片控制病情，避免发展为慢性肾衰竭。

5、其他系统影响

极少数患儿可能出现睾丸炎、神经系统症状如头痛抽搐，或肺部出血表现。血小板严重减少时存在自发性颅内出血风险，需紧急输注血小板悬液。长期反复出血可能导致贫血，需补充铁剂如琥珀酸亚铁颗粒。

家长应避免让患儿剧烈运动，选择柔软衣物减少皮肤摩擦，饮食宜清淡易消化。恢复期定期复查尿常规，观察有无新发皮疹。若出现持续腹痛、血尿或精神萎靡需立即就医，切忌自行使用止血药物。多数患儿预后良好，但肾脏受累者需长期随访监测。