心肌梗死为何难治

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心肌梗死难治主要与心肌细胞不可再生性、病情进展迅速、并发症复杂等因素有关。心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，治疗难度主要涉及血管再通时机、心肌损伤程度、基础疾病控制等方面。

心肌细胞属于终末分化细胞，一旦坏死无法再生。冠状动脉闭塞后心肌缺血缺氧，30分钟内即可出现不可逆损伤，6小时后坏死范围基本固定。即使通过溶栓或介入手术恢复血流，坏死区域只能由瘢痕组织替代，心脏收缩功能永久受损。部分患者因就诊延迟错过黄金救治时间窗，血管再通时心肌已大面积坏死。

急性期易发生恶性心律失常、心源性休克等致命并发症。再灌注治疗可能引发再灌注损伤，加重心肌水肿和微循环障碍。合并糖尿病、高血压等基础疾病时，冠状动脉病变往往弥漫复杂，支架置入难度大且易发生再狭窄。长期用药依从性差、危险因素控制不佳也会导致病情反复。

建议出现胸痛持续不缓解时立即拨打急救电话，避免自行驾车就医。日常需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片，控制血压血糖，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。康复期在医生指导下进行心肺功能评估，逐步开展有氧运动训练。

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心肌梗死怎么办

心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧（因冠状动脉功能不全）而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛，当出现心肌梗死的时候，患者需要及时拨打120送诊，要根据心电图、心脏彩超，明确心肌梗死的症状，可药物治疗、抗心律失常治疗、康复治疗等。

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治疗心肌梗死的三种方法

心肌梗死的三种治疗方法都是哪些呢，这个问题困扰着很多的患者朋友，大家都想来了解一下，心肌梗死作为一种严重危害人们生命的疾病必须要尽早的治疗，心肌梗死的治疗应该从病因和症状入手，选择最合适的治疗方法，那么我们先来看看心肌梗死的治疗方法有哪些，接下来为大家介绍三种心肌梗死的治疗方法。

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为什么会心肌梗死

心肌梗死主要是冠状动脉粥样硬化引起的，可能与年龄因素、糖尿病、血脂异常、高血压等有关。建议及时就医，在医生建议下采取相应的治疗措施。心肌梗死是一种心血管疾病，年龄增大、糖尿病、血脂水平异常、高血压等因素均可能导致冠状动脉粥样硬化，当冠状动脉出现急性阻塞时，心肌无法得到正常的供血，心肌供血供氧不足，造成心肌坏死，心脏功能受损，从而诱发心肌梗死，患者可能出现心悸、呼吸急促、胸痛等症状。一般情况下，年龄越大，患病的可能性越大。心肌梗死的患者可遵医嘱使用扩张冠状动脉的药物（如硝酸甘油片）、减少心肌耗氧的药物（如酒石酸美托洛尔片）、溶栓药物（如注射用重组人尿激酶原）及一些活血通络的中成药（如通心络胶囊）。其中，通心络胶囊能稳定斑块、疏通血管，有效改善心肌的供血、供氧，从而降低心肌缺血的程度，减小心肌梗死的范围。还可减轻缺血、缺氧引起的心脏损伤，改善心肌梗死导致的胸闷、胸痛等症状。必要的情况下，患者需要遵医生的意见接受手术治疗，以免耽误病情，影响预后。日常生活中，心肌梗死的患者要每天按时服药，还应注意调理身体，适当运动，保持规律的作息，不要熬夜，定期去医院复查。

2024-08-16 58046次播放

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心梗的早期症状

心梗典型症状就是心前区的闷痛、压迫性疼痛、刀割样疼痛，或濒死感，多发于饱餐、情绪激动、运动、用力排便后。一旦怀疑发生心梗，时间就是生命，要及时拨打120，及早就医，开通闭塞血管，挽救坏死的心肌细胞。心梗出院后，需要在医生指导下，长期规律服用药物来预防心梗再发，如中成药可改善心梗患者的心肌微循环，促进血管新生，稳定粥样斑块，进一步改善患者的生活质量。

2022-09-15 223870次播放

急性心梗先稳定，支架手术来稳定

患者因发作性胸闷、憋喘一年，加重3天就诊，在急诊科做抗栓、扩冠，调脂，改善心肌缺血等治疗，症状缓解后转入我科，完善相关检查后，在介入中心行冠脉造影术，术中在右冠置入4枚支架，造影显示狭窄解除，患者未诉明显不适，术后继续采取抗血栓、扩冠、调节血脂、营养心肌等治疗，患者病情稳定，活动耐力明显提高。

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胸口痛是什么原因

现在胸痛越来越引起人们的重视，所以各大三甲医院，都专门开了胸痛的门诊，胸痛疾病是多种原因都可以引起胸痛的表现的，但是需要鉴别，但有几种胸痛，还是要引起大家的重视。尤其是在40岁左右的年轻人中，如果出现突发的胸痛，并且有憋气、喘不上气的感觉的话，高度怀疑会不会出现了心肌梗死情况，就需要及时去就医；还有体型特别瘦高的人群，还容易出现自发性的气胸，这种人群的胸廓比较长，在呼吸的时候胸膜容易导致肺泡发生破裂，引起自发性的气胸，这种病人也是胸部突发性的疼痛，并且会出现呼吸困难的表现，这种病人也是需要及时的去医院就诊，如果延误就诊甚至会危及生命的。实际除了这两种情况以外，还有部分人群也会引起胸痛，这种胸痛疼得并不是太明显，不知道什么原因突然就诱发了胸痛，疼又不是疼得特别厉害，还可以承受，但是会经常的出现，并且会持续相当一段的时间，尤其是天冷的时候，发生会明显一些，这个叫肋间神经痛。这种肋间神经痛是因为胸壁肋间神经发生的一种无菌性炎症所引起的，吃些对症的止痛药物以后，效果会比较好，但是在进行肋间神经痛诊断之前，先要排查我刚才提到的，第一，要排查有没有心脏心肌缺血、心梗的表现，另外要排查有没有自发性气胸的表现。所以不管是哪一个类型的胸痛，一旦胸痛的持续时间比较长，或者是突发又难以忍受，都建议去三甲医院的急诊，专门有胸痛门诊进行及时的就诊，以免耽误病情。

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2021-11-05

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心脏T波异常是什么意思

第一类是心源性的和非心源性的疾病。心源性疾病，包括像心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、应急性心肌病、瓣膜病、特殊的心肌病等等。非心源性的包括电解质紊乱、肺栓塞及急腹症，比如胰腺炎、胆囊炎以及脑血管疾病，甲亢、甲减、贫血、肺心病、COPD、药物原因等都可以导致这种T波的改变。还有一类是正常人有一部分也可以有T波改变，一旦发生了T波的直立，我们叫假性正常化，需及时就医。

2021-06-30 56181次播放

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左侧睡觉心脏有压迫感怎么回事

我们在睡觉时可能会出现左侧睡觉时有心脏压迫感的出现，甚至胸闷气短。当出现这种感觉时，需要尽早与心血管专科医院进行心脏相关的检查，比如说心电图、心脏彩超、颈动脉彩超、24小时动态心电图等等，以排除心脏本身是否有器质性的疾病存在。如果经过了系统的检查和医生的临床评估，心脏本身并没有器质性的疾病，则考虑可能是心理状态不太好的原因，最近压力大或是睡眠不好，需要调整一下自己的心理状态和情绪，这个症状才能得到有效的减轻或缓解。

2021-06-30 72224次播放

心肌梗死会心口疼吗

心肌梗死会引起心口疼。心肌梗死最主要的症状是胸疼。胸疼可以在胸口的部位，也可以在剑突下，大部分是在原有心绞痛的基础上，出现程度的加重，持续时间的延长，而且休息或含服硝酸甘油多不能完全缓解。同时病人还会伴有烦躁不安、出汗、恐惧或者濒死感。并不是所有的心口疼都是心肌梗死，出现胸疼的时候要进行鉴别诊断。临床上出现胸痛，也还会见于其他的疾病。肺栓塞、主动脉夹层是另外两个比较严重心脏方面的急症，还有一些消化道系统的病变。胃食管的反流、胆囊炎、或者是肋间神经炎，又或者是带状疱疹，都会引起心口疼或者胸疼的症状，出现胸口疼的时候，要注意鉴别诊断，注意患者后期心电图和心肌酶谱的变化。

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2021-01-15

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心肌梗死能治好吗

目前还没有办法彻底治愈心肌梗死，一旦发生心肌梗死，有一部分心肌会永久性坏死，不可逆转。但患病早期积极应用药物或手术治疗，控制病情发展，预后效果也不错。

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心肌梗死的好发人群有哪些

心肌梗死的好发人群，有心脏病家族史、三高、缺乏体育锻炼、生活习惯不良、肥胖等人群。这类人群都是心肌梗死好发人群，要做好预防，否则可能会导致猝死。

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心肌梗死日常注意事项

心肌梗死平时要注意修心养性，不要发脾气，不要酗酒。如果有血压高，控制好血压，不要突然地用力或搬重物，大便保持通畅，清淡饮食。有时候剧烈的咳嗽都会引起心梗的发生。心梗的病人发生后容易出现心律失常，要使用相应的药物。总之，心肌梗死患者日常尤其要注意不要突然用力。

2020-03-24 50487次播放

心肌梗死能治疗好吗

心肌梗死是由于各种原因引起冠状动脉闭塞导致心肌缺血坏死，是不能治愈的。心肌梗死治疗的效果跟很多因素有关，比如梗塞发生后救治时机是不是及时、梗塞面积、冠状动脉的狭窄程度、有没有其他合并症、用药是不是按时规律等等因素有关。心肌梗死发生后如果能在3小时以内开通被堵塞的血管，比如做冠状动脉介入手术治疗的预后是比较好的，而且并发症少，心功能恢复好，如果延迟救治，心功能的恢复就不是太好，毕竟心肌一旦发生坏死，是不能恢复的。如果梗塞的血管粗大，导致梗塞面积大，危险性就极高，因为很容易引起恶性心律失常、休克等危急重症，治疗起来就麻烦，而且预后也比较差。如果合并有高血压、高脂血症或者糖尿病，在治疗心肌梗死的时候还应该积极控制这些危险因素。

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2020-01-09

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大面积心肌梗死怎么治疗

大面积心肌梗死抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管，挽救更多心肌不发生坏死。大面积心肌梗死是一种危机重症，很容易出现心衰以及各种心律失常，抢救关键是在最短时间内开通阻塞血管，挽救更多心肌不发生坏死。心梗发生后，立即停止患者一切活动，观察脉搏呼吸以及气道有没有阻塞，同时拨打120急救电话，出现心跳骤停，应该给予心肺复苏，高流量吸氧，保证氧保留在95%以上，还要用药嚼服300毫克阿司匹林或者硝酸甘油等药物缓解症状，必要时候用吗啡。尽快送到医院检查是否有心肌坏死症状，动态观察心电图改变，或者用心电监护仪观察病情变化，确诊是ST段抬高心肌梗死，在短时间内做支架最好，如果不能做紧急加入治疗，应该采取就近溶栓治疗方法。

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2019-12-18

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心梗的症状