急性重症胰腺炎的治疗

急性重症胰腺炎需紧急住院治疗，主要措施包括禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛解痉、抑制胰酶分泌及防治感染等综合治疗。

急性重症胰腺炎的治疗首先需禁食并留置胃管进行胃肠减压，减少胰液分泌。同时快速补液纠正脱水及电解质紊乱，常用乳酸钠林格液或生理盐水。疼痛控制首选哌替啶注射液，避免使用吗啡以防Oddi括约肌痉挛。胰酶抑制剂如注射用生长抑素可减少胰腺自身消化。抗生素需覆盖肠道菌群，常用注射用亚胺培南西司他丁钠或注射用美罗培南。若出现胰腺坏死合并感染，需经皮穿刺引流或外科清创手术。治疗期间需密切监测生命体征、尿量及血生化指标，必要时转入ICU进行器官功能支持。

患者出院后需严格戒酒，低脂饮食从流质逐步过渡到普食，避免暴饮暴食。可适量补充胰酶肠溶胶囊帮助消化。定期复查腹部CT评估胰腺恢复情况，监测血糖水平预防继发糖尿病。建议3-6个月内避免剧烈运动，若出现持续腹痛、发热等症状需立即返院复查。日常注意控制血脂水平，高甘油三酯血症患者需长期服用非诺贝特胶囊等降脂药物。