牙石是怎么形成的，该如何去掉

牙石是牙菌斑矿化形成的坚硬沉积物，主要通过专业洁治去除，日常刷牙无法清除。

牙石的形成是一个逐步发展的过程。进食后，食物残渣与口腔内的细菌混合，在牙齿表面形成一层无色、黏稠的菌斑生物膜。如果未能通过有效的刷牙和牙线清洁及时清除这层菌斑，其中的钙、磷等矿物质会与唾液中的成分结合，发生矿化反应。这个过程通常在菌斑形成后的24至72小时内开始，矿化后的菌斑会逐渐变硬，最终形成牢固附着在牙面上的牙石。牙石根据其沉积位置可分为龈上牙石和龈下牙石，龈上牙石肉眼可见，多呈黄色或棕色，常堆积于唾液腺开口附近的牙齿表面，如下前牙的舌侧和上颌磨牙的颊侧；龈下牙石则位于牙龈缘下方、牙周袋内，颜色较深，质地更坚硬，对牙周组织的刺激和破坏也更严重。牙石本身多孔粗糙，会为新的菌斑附着和钙化提供便利，从而加速其自身的增厚，并可能压迫牙龈，导致牙龈出血、红肿、萎缩，是牙周病发生和发展的重要局部促进因素。

去除牙石必须依靠专业的口腔医疗手段，核心方法是洁治术，俗称洗牙。对于位于牙龈缘以上的龈上牙石，通常采用超声波洁治器进行处理。该仪器通过高频振动的工作头击碎牙石，同时喷出的水雾冷却工作头并冲刷掉碎屑，能高效清除大块牙石和色素。对于紧贴牙面、质地坚硬的龈下牙石以及牙根表面的菌斑和毒素，则需要进行龈下刮治和根面平整。这个过程使用精细的手用刮治器，在局部麻醉下深入牙周袋内，刮除牙根表面的牙石和病变组织，并使根面变得光滑平整，不利于菌斑再次附着。在牙石较多、牙周炎症较重的情况下，洁治和刮治可能需要分次进行。完成机械去除后，通常还会进行喷砂抛光，利用高压气流将特制的抛光砂粉喷射到牙面，去除细微划痕和残留色素，使牙面光洁，延缓菌斑和牙石的再沉积。对于伴有牙龈炎症或牙周炎的患者，医生可能会根据情况建议进行牙周冲洗、局部用药等辅助治疗。

彻底清除牙石后，维持口腔清洁、防止牙石快速再生是关键。应掌握并坚持使用巴氏刷牙法，确保每个牙面都被清洁到，特别是靠近牙龈的边缘和牙齿邻面，需要配合使用牙线或牙缝刷来清理牙刷难以触及的区域。使用含有焦磷酸盐、柠檬酸锌等成分的抗牙石牙膏，可以在一定程度上抑制菌斑矿化。定期进行口腔检查与洁治是预防牙周病的根本措施，建议健康成年人每6至12个月进行一次专业洁治，而牙周病患者则需要根据医生建议缩短复查间隔，可能每3至6个月就需要进行维护治疗。同时，减少吸烟、控制饮食中糖分的摄入频率，也有助于从源头上减少菌斑的形成，从而有效延缓牙石的生成速度，长期维护牙周组织健康。