补钙和补充维生素C真的会引起结石吗

补钙和补充维生素C一般不会直接引起结石，但过量或不合理补充可能增加结石风险。钙和维生素C的代谢与结石形成存在复杂关联，需结合个体健康状况和摄入方式综合评估。

适量补钙有助于维持骨骼健康，反而可能降低草酸钙结石风险。钙在肠道中可与草酸结合形成不溶性复合物，减少草酸吸收。但过量补钙可能导致尿钙排泄增加，尤其与高草酸饮食同时存在时，可能促进草酸钙结晶形成。建议通过乳制品、豆制品等食物获取钙，每日钙摄入量不宜超过2000毫克。维生素C在体内代谢后可能生成草酸，但常规剂量补充通常不会显著增加结石风险。成人每日维生素C摄入量低于2000毫克时，尿草酸排泄量无明显变化。长期大剂量服用维生素C补充剂可能使尿草酸水平升高，建议优先通过柑橘类水果、猕猴桃等天然食物补充。

存在泌尿系统结石病史、慢性肾病或代谢异常的人群需谨慎。这类人群钙和维生素C代谢能力可能受损，过量补充易导致尿液中成石物质浓度升高。甲状旁腺功能亢进患者补钙可能加重高钙尿症，遗传性高草酸尿症患者补充维生素C可能加剧草酸盐沉积。建议此类人群在医生指导下调整营养素摄入，定期监测尿钙、尿草酸等指标。

保持每日2000-3000毫升饮水量可稀释尿液中的矿物质浓度，减少结晶析出概率。避免高盐、高动物蛋白饮食，限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入。结石高危人群建议每半年进行一次泌尿系统超声检查，发现异常及时就医。日常补钙和维生素C应遵循个体化原则，不可盲目追求大剂量补充。