请问肩周炎吃什么药最好

肩周炎患者没有所谓最好的药物，药物治疗需在医生指导下根据具体病情选择，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素等。

一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药是缓解肩周炎疼痛和炎症的常用药物，适用于以疼痛和活动受限为主要表现的患者。这类药物通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而发挥镇痛和抗炎作用。常见的剂型有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。使用这类药物时，应注意可能对胃肠黏膜产生刺激，长期使用需监测肝肾功能，有消化道溃疡病史者应慎用或在医生指导下配合胃黏膜保护剂使用。

二、肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可用于缓解肩周炎引起的局部肌肉痉挛和紧张，改善关节活动度。当肩关节周围软组织因炎症刺激出现保护性痉挛时，使用此类药物有助于放松肌肉，减轻疼痛。常见的药物有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。这类药物可能引起嗜睡、乏力等不良反应，服药期间应避免驾驶或操作精密仪器，通常建议短期使用以缓解急性期症状。

三、糖皮质激素

糖皮质激素具有强效的抗炎作用，对于疼痛剧烈、炎症反应明显的肩周炎患者，医生可能会考虑局部注射或短期口服。局部注射如复方倍他米松注射液，可直接作用于病变部位，快速减轻炎症和水肿。口服药物如醋酸泼尼松片则用于短期控制急性炎症。由于糖皮质激素可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用，必须严格在医生指导下使用，并控制剂量和疗程，不可自行长期服用。

四、外用镇痛抗炎药

外用药物可作为口服药物的补充或替代，适用于局部症状明显且胃肠功能不佳的患者。这类药物直接作用于皮肤，通过透皮吸收在局部发挥药效，全身副作用相对较小。常见的剂型有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等。使用时需清洁局部皮肤，按照说明书或医嘱涂抹或贴敷，注意观察是否有皮肤过敏反应，破损皮肤处应避免使用。

五、中成药

在中医理论指导下，一些具有活血化瘀、祛风除湿、通络止痛功效的中成药也可用于辅助治疗肩周炎。这类药物通常从整体调理入手，改善局部气血循环。常见的药物有活血止痛胶囊、舒筋活血片、风湿骨痛胶囊等。使用中成药需辨证论治，例如寒湿痹阻型与气血瘀滞型用药有所不同，建议在中医师指导下选用，并注意其与西药可能存在的相互作用。

肩周炎的药物治疗是综合管理的一部分，绝不能单纯依赖药物。在疼痛急性期，除了遵医嘱用药外，应让肩关节得到适当休息，避免提重物和过度活动。在炎症缓解后，必须在康复治疗师指导下进行循序渐进的功能锻炼，如钟摆运动、爬墙运动等，以恢复关节活动范围并防止粘连加重。日常生活中注意肩部保暖，避免空调或风扇直吹，睡眠时选择合适枕头避免压迫患侧。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。如果经过规范药物治疗和康复锻炼后，症状仍持续不缓解或加重，应及时复诊，由医生评估是否需要调整治疗方案或考虑其他干预措施。