得了脑梗头疼怎么办
脑梗后头痛可通过卧床休息、保持情绪稳定、冷敷或热敷、遵医嘱使用药物、手术治疗等方式缓解。脑梗后头痛通常由脑组织缺血水肿、颅内压升高、脑血管痉挛、情绪紧张焦虑、合并其他疾病等原因引起。
一、卧床休息
急性期患者应绝对卧床休息，选择安静、光线柔和的环境，减少不必要的搬动和刺激。卧床时可将床头适当抬高，有助于促进颅内静脉回流，在一定程度上减轻因脑水肿导致的颅内压增高，从而缓解头痛。休息期间应避免用力排便、剧烈咳嗽等可能增加颅内压的行为。
二、保持情绪稳定
脑梗后患者常因疾病突发、肢体功能障碍等产生焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，这些情绪波动可能导致交感神经兴奋，引起脑血管收缩或血压波动，加重头痛。家属应给予患者充分的心理支持，耐心沟通，帮助其树立康复信心，必要时可寻求心理医生的专业疏导，保持情绪平稳有助于头痛的缓解。
三、冷敷或热敷
对于部分紧张性头痛或血管性头痛，可采用物理方式缓解。若头痛表现为搏动性跳痛，可使用毛巾包裹冰袋对前额或太阳穴进行冷敷，有助于收缩血管，减轻搏动感。若头痛表现为头部紧箍感或胀痛，可使用温热毛巾热敷颈后部，帮助放松紧张的肌肉。使用前需咨询医护人员，确保患者皮肤感觉正常，避免烫伤或冻伤。
四、遵医嘱使用药物
脑梗后头痛若由颅内压增高引起，医生可能会使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等脱水降颅压药物。若头痛与脑血管痉挛有关，可能会使用尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液等血管扩张药物。对于剧烈难忍的头痛，也可能短期使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物。所有药物均须严格遵医嘱使用，不可自行购买服用，以免影响病情或与其他治疗药物产生相互作用。
五、手术治疗
对于因大面积脑梗死导致严重脑水肿、颅内压急剧升高，经药物治疗无效，且出现脑疝风险的患者，可能需要考虑手术治疗，如去骨瓣减压术。该手术通过移除部分颅骨，为肿胀的脑组织提供空间，从而降低颅内压，挽救生命，并可能缓解因颅高压引起的剧烈头痛。手术决策需由神经外科医生全面评估后做出。
脑梗后头痛的日常护理需全方位进行。在饮食上，应坚持低盐、低脂、低糖的饮食原则，多摄入新鲜蔬菜水果和富含优质蛋白的食物，如鱼肉、鸡胸肉、豆制品，保持大便通畅。康复期在医生指导下进行适度的肢体功能锻炼和认知训练，避免过度劳累。严格遵医嘱服用预防脑梗复发的药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等，并定期监测血压、血糖、血脂。注意观察头痛的性质、部位、持续时间及伴随症状，如出现头痛突然加剧、呕吐、意识改变等情况，须立即就医。
