双肺下叶间质病变严重吗

双肺下叶间质病变是否严重需结合具体病因和病变程度判断，多数情况下属于慢性进展性疾病，少数可能提示急性或严重病理改变。

双肺下叶间质病变常见于特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺炎等慢性疾病，早期可能仅表现为活动后气促或干咳，肺功能检查显示弥散功能轻度下降。这类病变通常进展缓慢，通过抗纤维化药物如吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等治疗可延缓病情发展，配合长期氧疗和肺康复训练能改善生活质量。

若病变由急性间质性肺炎、弥漫性肺泡损伤等急重症引起，可能出现快速加重的呼吸困难、低氧血症，影像学显示磨玻璃影伴实变。这类情况需紧急住院治疗，包括糖皮质激素冲击治疗、免疫抑制剂如环磷酰胺注射液等，部分患者需要机械通气支持。感染性因素如卡氏肺孢子菌肺炎导致的间质改变，需针对性使用复方磺胺甲噁唑片等抗微生物药物。

确诊双肺下叶间质病变后应定期复查高分辨率CT和肺功能检测，避免吸烟及接触粉尘等刺激物。日常可进行缩唇呼吸训练改善通气效率，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类维持呼吸肌功能，若出现发热或症状突然加重需立即就医。合并肺动脉高压者需限制钠盐摄入并监测体重变化，疫苗接种可降低呼吸道感染风险。