左心衰竭有哪些征兆

左心衰竭的早期征兆主要有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心悸胸闷等表现。左心衰竭通常由冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等疾病引起。

1、劳力性呼吸困难

患者在轻度体力活动时即出现气促，如上楼梯、快步行走时需停下休息。这与左心室泵血功能下降导致肺循环淤血有关。建议限制钠盐摄入并监测体重变化。

2、夜间阵发性呼吸困难

入睡后1-2小时突发憋醒，需坐起或开窗呼吸，伴随咳嗽和哮鸣音。这是平卧位时回心血量增加加重肺淤血的表现。可尝试高枕卧位睡眠。

3、咳嗽咳痰

常咳出白色泡沫痰或粉红色泡沫痰，尤其在平卧或夜间加重。因肺静脉压升高导致肺泡渗出所致。需警惕急性肺水肿的发生。

4、乏力疲倦

由于心输出量减少导致组织灌注不足，患者常感四肢无力、精神萎靡。适当控制日常活动强度有助于缓解症状。

5、心悸胸闷

心率代偿性增快引发心慌感，同时可能伴随前区压迫感。这与心脏扩大和心肌缺血有关。建议记录症状发作频率和持续时间。

左心衰竭患者应严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免快速大量饮水，保持体重稳定。可进行散步等低强度有氧运动，但需避免屏气用力动作。定期监测血压、心率等指标，按医嘱服用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如单硝酸异山梨酯缓释片等药物。若出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等急性加重表现，须立即就医。