右手肘关节痛的病因是什么

右手肘关节痛可能由肱骨外上髁炎、骨关节炎、肘关节滑膜炎、神经压迫或外伤等原因引起。症状多表现为局部压痛、活动受限、肿胀或放射痛，需结合体征和影像学检查明确病因。

1、肱骨外上髁炎

俗称网球肘，因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱微损伤。常见于长期重复旋转手臂动作的人群，如厨师、运动员。疼痛集中于肘关节外侧，提重物或拧毛巾时加重。治疗包括休息、冰敷、佩戴护具，药物可选用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠贴剂或局部封闭注射。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发骨质增生，多见于中老年或过度使用肘关节者。晨起僵硬感明显，活动后稍缓解但久动复痛。X线可见关节间隙狭窄。建议减少负重活动，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，疼痛剧烈时短期使用塞来昔布胶囊。

3、肘关节滑膜炎

滑膜组织炎症导致关节腔积液，可能由风湿性疾病或感染引起。表现为弥漫性肿痛伴皮肤发热。需抽血查风湿因子，超声可见滑膜增厚。急性期需制动，药物选择依托考昔片或局部注射糖皮质激素。

4、尺神经压迫

肘管综合征常见于长期屈肘工作者，神经卡压引发小指侧麻木刺痛。Tinel征阳性，肌电图可确诊。夜间可用支具保持肘部伸展，严重者需行尺神经松解术。

5、急性外伤

跌倒或撞击可能导致桡骨头骨折、韧带撕裂等损伤。突发剧痛伴淤青，活动完全受限。需急诊拍片排除骨折，轻微损伤可用弹性绷带固定，骨折需石膏或手术复位。

日常应避免单侧手臂过度用力，工作间隙做肘部伸展运动。急性期疼痛可选择冷敷15分钟/次，慢性疼痛可热敷促进血液循环。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、深海鱼。若疼痛持续超过1周或伴明显肿胀、发热，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，避免自行长期服用止痛药掩盖病情。