血压多少确诊为高血压

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压达到或超过140毫米汞柱和/或舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可确诊为高血压。

诊断高血压主要依据诊室血压测量值，这是目前临床上最常用和标准的诊断方法。测量需要在安静状态下进行，使用经过校准的血压计，被测量者应休息至少5分钟，手臂与心脏处于同一水平。当收缩压读数在140至159毫米汞柱之间，或舒张压读数在90至99毫米汞柱之间，通常被归类为1级高血压。当收缩压读数达到或超过160毫米汞柱，或舒张压读数达到或超过100毫米汞柱，则被归类为2级高血压。对于收缩压差较大的情况，例如收缩压升高而舒张压正常，称为单纯收缩期高血压，其诊断标准为收缩压达到或超过140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱。对于家庭自测血压或动态血压监测，诊断标准有所不同，家庭自测血压通常要求收缩压达到或超过135毫米汞柱和/或舒张压达到或超过85毫米汞柱，而24小时动态血压监测的平均值要求为收缩压达到或超过130毫米汞柱和/或舒张压达到或超过80毫米汞柱。初次发现血压升高者，不能仅凭一次测量结果确诊，应按照规范在不同日期多次测量以确认。血压水平是动态变化的，情绪激动、剧烈活动、饮用咖啡或浓茶后测量可能导致读数暂时性升高。确诊高血压后，还需进一步评估高血压的病因、心血管风险分层以及有无靶器官损害，例如通过检查眼底、心脏、肾脏和血管等，以制定个体化的治疗方案。

确诊高血压后，生活方式的调整是基础且至关重要的干预措施。建议采用低钠饮食，每日食盐摄入量控制在5克以内，同时增加富含钾的食物摄入，如香蕉、土豆和深绿色蔬菜。规律进行中等强度的有氧运动，例如每周进行5次、每次持续30分钟的快走、慢跑或游泳，有助于降低血压并改善心血管健康。维持健康的体重，将体重指数控制在24以下，对于超重或肥胖者，减重5%至10%能带来显著的血压下降。限制饮酒，男性每日酒精摄入量应低于25克，女性应低于15克。学会管理压力，通过冥想、深呼吸练习或培养兴趣爱好来缓解精神紧张。戒烟并避免吸入二手烟，烟草中的尼古丁会导致血管收缩和血压升高。保证充足的睡眠，每晚睡眠时间达到7至8小时，避免熬夜。定期监测血压并做好记录，有助于了解血压控制情况并及时调整治疗方案。在医生指导下，可能需要使用降压药物，如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊或氢氯噻嗪片等，以实现长期稳定的血压控制，预防心脑血管并发症的发生。