带状疱疹严重并发症不容忽视

带状疱疹可能引发严重并发症，包括带状疱疹后遗神经痛、眼部并发症、神经系统损害等。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病，主要症状为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。若未及时干预，病毒可能侵犯不同器官系统导致多种并发症。

1、后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛是最常见的并发症，表现为皮疹消退后持续超过三个月的剧烈疼痛。疼痛性质可为烧灼样、刀割样或电击样，夜间加重影响睡眠。高龄、皮疹严重程度高、急性期疼痛剧烈者更易发生。治疗需联合普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等神经病理性疼痛药物，配合甲钴胺片营养神经。物理治疗如经皮神经电刺激也有助于缓解症状。

2、眼部并发症

三叉神经眼支受累时可引发角膜炎、虹膜睫状体炎等眼部病变。患者出现眼红眼痛、畏光流泪、视力下降等症状，严重者可导致角膜溃疡甚至失明。需使用更昔洛韦滴眼液抗病毒，配合氟米龙滴眼液控制炎症。急性期应每天进行裂隙灯检查监测角膜情况，后期定期复查眼压。

3、Ramsay Hunt综合征

病毒侵犯面神经膝状神经节时引起耳部带状疱疹伴周围性面瘫，表现为外耳道疱疹、同侧面部肌肉瘫痪、味觉障碍。部分患者合并耳鸣、听力下降。早期静脉注射阿昔洛韦注射液联合泼尼松片可改善预后，面瘫超过三个月未恢复者需考虑面神经减压术。

4、内脏播散

免疫功能低下患者可能出现肺炎、脑炎、肝炎等全身播散性感染。表现为高热、呼吸困难、意识障碍、黄疸等多系统症状。需住院进行更昔洛韦注射液静脉治疗，重症患者需用免疫球蛋白。此类并发症病死率高，早期识别和强化治疗至关重要。

5、运动神经麻痹

病毒侵犯运动神经可导致相应肌肉瘫痪，常见于上肢、腹壁或膈肌。表现为肌力下降、肌肉萎缩，膈肌受累时出现呼吸困难。营养神经药物如维生素B1片、腺苷钴胺片配合康复训练可促进功能恢复，严重瘫痪需考虑神经移植手术。

带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。疼痛明显时可冷敷患处，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素C片和维生素E软胶囊促进皮肤修复。急性期充分休息，恢复期逐步进行功能锻炼。出现发热、头痛、视力改变等预警症状时须立即就医。50岁以上人群建议接种带状疱疹疫苗预防发病。