舌癌究竟是怎么回事

舌癌可能由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔卫生不良、遗传因素、长期口腔刺激等原因引起，舌癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。

1、长期吸烟饮酒

烟草和酒精中的有害物质会持续刺激舌黏膜，导致细胞异常增生。患者可能出现舌部白斑或红斑，伴随灼痛感。治疗需彻底戒烟戒酒，医生可能建议使用复方氯己定含漱液抑制口腔细菌，配合维生素B12片修复黏膜损伤，必要时采用冷冻治疗清除癌前病变组织。

2、人乳头瘤病毒感染

高危型HPV16/18病毒通过口腔接触传播，可诱发舌根部鳞状细胞癌。早期表现为舌根无痛性硬结，进展期出现吞咽困难。确诊后需进行HPV-DNA检测，采用注射用顺铂联合放疗，配合重组人干扰素α2b注射液进行抗病毒治疗，同时接种HPV疫苗预防复发。

3、口腔卫生不良

长期牙结石堆积或尖锐牙尖反复摩擦舌缘，可能诱发溃疡恶变。典型症状为经久不愈的舌缘溃疡伴边缘隆起。治疗需先进行全口洁治，使用康复新液促进溃疡愈合，疼痛明显时可外用利多卡因凝胶，溃疡面超过3周不愈需立即活检。

4、遗传因素

BRCA2基因突变携带者舌癌发病风险显著增高，多表现为舌背侧多灶性病变。这类患者需定期进行口腔荧光检查，必要时预防性使用维A酸乳膏干预癌前病变，确诊后优先选择达芬奇机器人手术精准切除。

5、长期口腔刺激

佩戴不合格义齿或长期咀嚼槟榔会造成机械性刺激，导致舌侧缘黏膜纤维化。早期可见舌部皮革样改变，后期形成菜花样肿物。治疗需去除刺激源，使用注射用氟尿嘧啶进行局部化疗，配合西妥昔单抗注射液阻断表皮生长因子受体。

日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，每餐后使用医用漱口水。增加新鲜蔬菜水果摄入量，特别是富含维生素A的胡萝卜和菠菜。避免进食过烫或辛辣食物，定期口腔检查建议每6个月一次。出现舌部麻木、运动障碍或两周不愈的溃疡时，须立即就诊口腔颌面外科。