脚扭伤21天还没消肿怎么办

脚扭伤21天还没消肿可通过冷热敷交替、弹性绷带固定、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式改善。脚扭伤后长期肿胀可能与韧带损伤、血管破裂、炎症持续、关节错位、感染等因素有关。

1、冷热敷交替

急性期后48小时可改用热敷促进血液循环，每日3次每次15分钟，配合抬高患肢减少淤血。冷敷适用于肿胀急性发作时，每次不超过20分钟避免冻伤。

2、弹性绷带固定

使用弹性绷带加压包扎时需保持适度松紧，过紧影响血运，过松无固定效果。包扎时应从足趾向小腿方向螺旋缠绕，夜间可拆除避免影响睡眠。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂消炎镇痛，口服迈之灵片改善静脉回流，地奥司明片减轻毛细血管通透性。禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物以免加重出血。

4、物理治疗

超声波治疗可促进组织修复，冲击波治疗适用于慢性肌腱损伤。治疗频率每周2-3次，需由康复师评估后制定个性化方案。

5、手术干预

若MRI显示韧带完全断裂或关节不稳定，需行踝关节镜下韧带重建术。术后需石膏固定4-6周，配合系统性康复训练恢复关节功能。

恢复期应避免剧烈跑跳动作，选择平底鞋提供足部支撑，每日进行踝泵运动预防血栓形成。饮食增加蛋白质摄入促进组织修复，控制盐分摄入减轻水肿，若肿胀持续加重或出现皮肤发红发热需立即复查。