胆结石2cm需要做手术吗

发布时间：2021-12-248792次浏览

一般情况下，胆结石的治疗方法视结石的大小、数量、位置、症状等情况而定。对于2cm的胆结石，需要考虑手术治疗。具体分析如下：

胆结石2cm比较大，容易导致胆囊或胆管阻塞，引起胆绞痛、胆囊炎、胆管炎等疾病。如果不及时治疗，还可能引起其他严重的并发症，如胰腺炎、胆囊癌等。此外，部分患者还可能已经有较为明显的临床表现，比如腹胀、腹痛等，所以需要尽早进行手术治疗。目前常用的胆结石手术包括腹腔镜下胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术，这两项手术都属于微创手术，后期恢复较快，一般术后住院1-2天即可出院。

需要注意的是，手术治疗虽然可以直接去除胆结石，但是在术后也需要注意饮食和日常生活的调整，避免再次形成胆结石。如果手术治疗后还出现症状，如腹痛、发热等，应及时就医。

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胆结石自然疗法是目前临床医学方面极为常用的一种方法，主要是利用中草药以及海洋药物帮助清理并打通排石通道，并利用胆管扩张排石药和护肝利胆的药物进行治疗。该种疗法具有疗程短、创伤小以及无须忌口的优点，而且复发几率非常低。

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胆结石的症状主要包括上腹不舒服、腹痛、发烧、黄疸等，通过各体差异很大，因此症状表现不一。胆结石分为三种，胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见是胆囊结石。部分患者只是在查体时偶然间发现有胆囊结石，并没有任何症状。但是部分患者有明显症状，典型症状是患者在吃完油腻食物后会出现右上腹疼痛。部分患者在吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后就会感觉到不舒服。更严重时会出现发烧、疼痛等胆囊炎表现。有时胆囊结石会从胆囊里掉到胆总管里，造成胆管炎或胰腺炎，需要及时处理。肝内胆管结石或者胆总管结石，有时会出现黄疸、发烧、腹痛症状，会比较严重，要及时检查、处理。

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对于有症状和（或）并发症的胆结石，首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院，也可做开腹胆囊切除。下列情况应考虑手术治疗：第一，结石数量多及结石直径≥2~3cm；第二，胆囊壁钙化或瓷性胆囊；第三，伴有胆囊息肉≥1cm；第四，胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎。对于单发的胆结石，胆囊功能较好，可以采取保胆取石，即切除石头，保留胆囊。但是保守治疗必须有严格的适应症，否则胆结石容易复发。

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