半月板是什么病

半月板不是疾病，而是膝关节内的纤维软骨结构，位于股骨与胫骨之间，主要起缓冲压力和稳定关节的作用。半月板损伤或退变可能引发疼痛、肿胀、关节交锁等症状，常见原因有运动损伤、退行性变、外力撞击等。

1、半月板结构

半月板分为内侧半月板和外侧半月板，呈C形结构，由致密胶原纤维组成。内侧半月板与关节囊紧密相连，活动度较小；外侧半月板活动度较大但更易损伤。两者共同分担膝关节负荷，减少软骨磨损。

2、损伤机制

膝关节扭转动作如篮球变向、足球急停时易导致半月板撕裂，长期蹲姿工作可能引发慢性磨损。退行性损伤多见于中老年人，与软骨弹性下降有关。部分先天性盘状半月板结构异常者更易发生损伤。

3、典型症状

急性损伤会出现关节剧痛和迅速肿胀，慢性损伤表现为上下楼梯痛或久坐站起困难。关节交锁是特征性症状，即膝关节突然卡住无法伸直，需手法解锁。部分患者可听到弹响或感到关节不稳。

4、诊断方法

核磁共振是首选检查，能清晰显示半月板撕裂类型和位置。麦氏试验等体格检查可初步判断损伤，关节镜检查兼具诊断和治疗价值。X线片主要用于排除骨折等骨性病变。

5、治疗原则

边缘区撕裂可通过关节镜下半月板缝合修复，无血供区严重撕裂需部分切除。急性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合玻璃酸钠注射液改善润滑。康复阶段需加强股四头肌等长收缩训练。

日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，体重超标者需减重。运动前充分热身，佩戴护膝可降低损伤风险。出现关节交锁或持续疼痛超过两周应及时就诊，拖延治疗可能导致创伤性关节炎。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。