支气管癌该如何治疗

支气管癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。支气管癌通常与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、慢性肺部疾病等原因有关，表现为咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。

1、手术治疗

早期支气管癌患者可通过手术切除肿瘤组织，常见术式包括肺叶切除术、全肺切除术。手术适用于肿瘤局限且未发生远处转移的情况，术后需结合病理检查明确分期。患者术后可能出现胸腔积液、肺部感染等并发症，需定期复查胸部CT。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA，适用于无法手术或术后辅助治疗的情况。立体定向放射治疗可精准定位肿瘤，减少对正常组织的损伤。常见副作用包括放射性肺炎、食管炎，治疗期间需监测血常规和肺功能。

3、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞，常用方案含顺铂注射液、吉西他滨注射液、紫杉醇注射液等药物组合。化疗可引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应，治疗期间需加强营养支持并预防感染。中晚期患者可采用新辅助化疗缩小肿瘤。

4、靶向治疗

针对EGFR、ALK等基因突变的患者可使用盐酸厄洛替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物。治疗前需进行基因检测明确突变类型，用药期间可能产生皮疹、腹泻等不良反应。出现耐药性时需重新检测基因突变状态调整方案。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液可通过激活T细胞杀伤肿瘤，适用于PD-L1高表达患者。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需使用糖皮质激素控制炎症反应。治疗期间需定期评估肿瘤标志物和影像学变化。

支气管癌患者应严格戒烟并避免二手烟暴露，保持居住环境空气流通。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素和矿物质，可选择鱼肉、鸡蛋、西蓝花等食物。治疗期间出现持续发热、咯血加重等情况需及时就医。建议根据体力状况进行散步、呼吸操等低强度运动，定期复查监测治疗效果。