腰椎间盘突出腿怎么办

腰椎间盘突出腿可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不超过3周，防止肌肉萎缩。建议仰卧时膝盖下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿。红外线照射可改善肌肉痉挛，每次20分钟。急性期后可采用中医推拿松解粘连，但需避开突出部位。水下运动疗法利用浮力减轻腰椎负荷，适合康复期患者。

3、药物治疗

神经根水肿期可遵医嘱使用甘露醇注射液脱水，配合地塞米松磷酸钠注射液消炎。疼痛明显时选用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片，神经损伤可加用甲钴胺片营养神经。急性发作期可采用盐酸利多卡因注射液进行骶管封闭治疗。

4、牵引治疗

三维电脑牵引能精准调节牵引角度和力度，扩大椎间隙约1-2毫米。体重牵引以患者体重的30%为初始重量，每次20分钟。居家可使用自体牵引器，但需保持髋膝关节屈曲位。牵引后需卧床1小时防止椎间盘回纳失败。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核，术后3天可下床。椎间盘置换术适用于年轻患者，采用高分子材料假体维持脊柱活动度。传统开窗手术适合合并椎管狭窄者，需配合椎弓根钉内固定。术后需佩戴支具3个月并避免剧烈运动。

日常应保持标准体重减少腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫。避免搬抬超过5公斤重物，提取物品时保持腰部直立下蹲。游泳和吊单杠有助于拉伸脊柱，但禁止蝶泳和跳水。饮食注意补充维生素D和钙质，每日晒太阳30分钟促进骨骼健康。出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医。