冠心病都注意些什么
冠心病患者需注意控制危险因素、规范用药、调整生活方式、监测症状及定期复查。主要干预措施包括血压管理、血脂调节、血糖控制、戒烟限酒、运动指导等。
1、血压管理
长期高血压会加速冠状动脉粥样硬化,患者需每日监测血压,目标值控制在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,避免情绪激动和过量钠盐摄入。
2、血脂调节
低密度脂蛋白胆固醇升高是冠心病独立危险因素,建议通过阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物将指标控制在1.8毫摩尔/升以下。日常减少动物内脏、油炸食品摄入,增加深海鱼类食用频率。
3、血糖控制
糖尿病会加重血管内皮损伤,合并糖尿病患者需将糖化血红蛋白维持在7%以下。二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药需规律服用,同时监测空腹及餐后血糖变化。
4、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会诱发冠状动脉痉挛,酒精可能干扰抗血小板药物效果。建议完全戒烟,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
5、运动指导
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、骑自行车等。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内,避免清晨低温时段剧烈活动。
冠心病患者日常应保持低盐低脂饮食,每日摄入蔬菜300-500克,全谷物50-150克,烹调油不超过25克。注意保暖避免寒冷刺激,保证7-8小时睡眠,学会识别心绞痛与心肌梗死区别,随身携带硝酸甘油片等急救药物,每3-6个月复查血脂、心电图等指标,出现胸痛持续不缓解时立即呼叫急救中心。